為什么會(huì)有宮頸糜爛的發(fā)生
宮頸糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位,可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械損傷、病原體感染、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、激素水平變化
青春期或妊娠期女性體內(nèi)雌激素水平升高,可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移至宮頸陰道部,形成外觀類似糜爛的表現(xiàn)。這種情況屬于生理性改變,通常無須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸篩查即可。
2、慢性炎癥刺激
長期存在的宮頸炎可能引起鱗狀上皮脫落,被柱狀上皮替代。常見病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等?;颊呖赡馨殡S白帶增多、接觸性出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物控制炎癥。
3、機(jī)械損傷
多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂或婦科手術(shù)操作可能造成宮頸組織損傷,修復(fù)過程中出現(xiàn)上皮異位。此類情況需避免重復(fù)宮腔操作,損傷嚴(yán)重者可能需行宮頸修復(fù)術(shù)。
4、病原體感染
人乳頭瘤病毒高危型持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,部分表現(xiàn)為糜爛樣改變?;颊咝柽M(jìn)行HPV檢測和TCT檢查,必要時(shí)使用重組人干擾素α2b栓、辛復(fù)寧栓等藥物,或接受宮頸錐切術(shù)治療。
5、先天發(fā)育異常
少數(shù)女性因先天性宮頸發(fā)育不良導(dǎo)致鱗柱交界區(qū)外移,這種結(jié)構(gòu)性異常可能從青春期即表現(xiàn)為持續(xù)性糜爛樣外觀。若無癥狀可觀察隨訪,出現(xiàn)反復(fù)感染或出血需考慮物理治療。
日常需注意保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。規(guī)律作息有助于維持激素平衡,每年應(yīng)進(jìn)行一次婦科檢查和宮頸癌篩查。同房時(shí)使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。