強直性脊柱炎是比較嚴(yán)重的，強直性脊柱炎屬于多基因遺傳病，是臨床上男性較為常見的免疫系統(tǒng)疾病，是脊柱慢性進(jìn)行性炎癥。強直性脊柱炎特點是病變常從骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸向上蔓延至脊柱，導(dǎo)致纖維性或骨性強直和畸形。最終會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)運動受限現(xiàn)象。晚期脊柱僵硬可導(dǎo)致軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲，最終發(fā)生駝背畸形。嚴(yán)重的患者可強執(zhí)于90度屈曲位，不能平視，視野僅限于足下。強直性脊柱炎容易累積神經(jīng)根、耳，發(fā)生上肢癱瘓，呼吸困難，愈合差比較嚴(yán)重，不僅嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，如疼痛影響睡眠，還會促使患者出現(xiàn)心理問題。如焦慮、抑郁等。目前臨床上對于強直性脊柱炎的治療并沒有根治性的方法。但可以及時治療，控制病情發(fā)展，維持運動功能。

現(xiàn)在的藥物治療還做不到完全根治強直性脊柱炎，只能控制緩解，當(dāng)病人控制得非常好，能夠達(dá)到臨床緩解的狀態(tài)，沒有任何不適的癥狀，感覺像是完全恢復(fù)，但是在特定的因素的誘發(fā)之下，可能還會被誘發(fā)，還會復(fù)發(fā)。雖然沒有辦法根治，但是很大一部分患者還是能夠控制得非常好，達(dá)到臨床緩解，能夠正常工作，不影響生活質(zhì)量，所以一定要積極的跟醫(yī)生配合，選擇合適的醫(yī)療手段，改善疾病預(yù)后。強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕免疫性疾病中的一種，屬于關(guān)節(jié)炎的疾病，這種炎性并不是像感冒，是因為感染引起來的炎癥，而是一種自身免疫性的炎癥。這一類疾病并不是某一個細(xì)菌，某一個病毒引起來的，可以吃藥物把細(xì)菌病毒完全驅(qū)除掉。

強直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病。強直性脊柱炎最常見于青年男性或青壯年男性，比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子，比如大學(xué)生、甚至中學(xué)生是疾病的比較高危的人群，如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛，比如會出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難，早起的晨僵，是典型的中軸受累的表現(xiàn)，除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累，比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外，強直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎，可以出現(xiàn)所謂的紅眼，眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以是很嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血，可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，可能是做為強直性脊柱炎的腸外表現(xiàn)，同樣需規(guī)范化來進(jìn)行治療，所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科來就診了解是不有強直性脊柱炎的可能。

晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的一個表現(xiàn)，其特點是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動不利。一般來講持續(xù)時間在半個小時以上，而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前，甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時間以及程度，大概分為三類：1、輕度。一般來講一到三個關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘，或者一小時以后很快可以緩解；2、中度。一般是四個關(guān)節(jié)以上，甚至兩只手十個關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)晨僵，而且持續(xù)時間在兩個小時，甚至更長時間；3、重度。表現(xiàn)為七個或更多的時間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時間是一個上午，很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。關(guān)節(jié)晨僵并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所特有的，其他的許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵，因此不要一有晨僵就認(rèn)為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以請醫(yī)生鑒別到底是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來的晨僵，以免耽誤診斷。

強直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關(guān)節(jié)畸形；避免治療所致不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時可用激素治療。開始要用小量，但不能長期應(yīng)用，否則會造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強直脊柱炎病人會伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強直性脊柱炎時經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡省鹘y(tǒng)藥物治療無效時，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評估，看有無結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問題存在。平時要鼓勵病人進(jìn)行早期鍛煉，不疼痛時騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因為疼痛不去鍛煉容易出現(xiàn)病變早期就有關(guān)節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時做好康復(fù)鍛煉工作很重要。