月經(jīng)持續(xù)十幾天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和情緒管理。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮小體積。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織干擾內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查能明確診斷，可在宮腔鏡下行息肉電切術(shù)，術(shù)后使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，引起經(jīng)血淋漓不盡。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

5、黃體功能不全

黃體萎縮不全使子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)但出血量少。基礎(chǔ)體溫測(cè)定和孕酮檢測(cè)可輔助診斷，治療常用黃體酮軟膠囊支持黃體功能。

經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免盆浴和性生活。飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。記錄出血起止時(shí)間和出血量變化，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并勤更換。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，需立即就醫(yī)。