三個多月的寶寶咳嗽可能是由環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃食管反流等因素引起的，通常表現(xiàn)為干咳、嗆奶、呼吸急促等癥狀?？赏ㄟ^保持空氣濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、及時就醫(yī)等方式緩解。

1、環(huán)境刺激

寶寶呼吸道黏膜嬌嫩，冷空氣、粉塵、煙霧等刺激可能引發(fā)咳嗽。建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免使用香薰或噴霧劑，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若伴隨鼻塞或打噴嚏，可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。

2、呼吸道感染

病毒感染是嬰兒咳嗽的常見原因，可能伴有低熱或食欲下降。家長需監(jiān)測體溫，避免包裹過厚，遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿或乙酰半胱氨酸顆粒。如出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分鐘、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

3、胃食管反流

嬰兒賁門發(fā)育不完善，奶液反流刺激咽喉會引起咳嗽，多見于喂奶后平臥時。建議采用45度角斜坡位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱20分鐘，少量多次進食。若體重增長緩慢或嘔吐物帶血絲，需排查先天性消化道畸形。

4、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏或塵螨過敏可能引發(fā)慢性咳嗽，常伴隨濕疹或腹瀉。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口乳制品，奶粉喂養(yǎng)可嘗試深度水解配方粉。環(huán)境除螨需每周用60℃熱水清洗床品，避免使用毛絨玩具。

5、百日咳

未完成疫苗接種的嬰兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有雞鳴樣回聲。確診需進行鼻咽拭子PCR檢測，治療需住院使用紅霉素顆粒，接觸者需預(yù)防性服用阿奇霉素干混懸劑。

三個月齡嬰兒咳嗽超過24小時或伴有發(fā)熱、拒奶、嗜睡等癥狀時，家長須立即就醫(yī)。日常護理中避免使用蜂蜜、川貝等成人止咳方劑，哺乳母親飲食需清淡，減少海鮮和堅果攝入。保持寶寶睡眠環(huán)境安靜通風(fēng)，使用加濕器時每日更換水并清潔水箱。