轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高至130U/L且長達十年可能提示慢性肝損傷，需結(jié)合肝功能檢查、影像學評估及病因篩查明確診斷。常見原因主要有慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病等。

1、慢性病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶長期升高的常見原因，可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需通過血清學檢測確診，治療可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。

2、非酒精性脂肪性肝病

長期高脂飲食、肥胖等因素可導(dǎo)致肝細胞脂肪變性，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度持續(xù)升高。建議通過控制體重、改善胰島素抵抗干預(yù)，必要時使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

3、藥物性肝損傷

長期服用抗結(jié)核藥、他汀類藥物或中草藥可能引起肝細胞損傷。需停用可疑藥物并監(jiān)測肝功能，可選用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片促進肝細胞修復(fù)。

4、自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶慢性升高，常合并球蛋白增高。確診需檢測自身抗體，治療需采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片免疫抑制。

5、遺傳代謝性肝病

血色病、肝豆狀核變性等遺傳疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常，需通過基因檢測、銅藍蛋白測定等確診。治療需針對病因采用去鐵胺注射液、青霉胺片等特異性治療。

長期轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)嚴格戒酒，避免高脂飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補充維生素B族。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、肝臟超聲及彈性成像，若出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。日?？蛇M行快走、游泳等有氧運動，但需避免過度勞累。