老人得了胃出血存活率有多長(zhǎng)時(shí)間
胃出血老人的存活時(shí)間通常為1-5年,具體與出血原因、基礎(chǔ)疾病、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
胃出血的預(yù)后差異較大,若由非甾體抗炎藥或輕度胃炎誘發(fā),經(jīng)規(guī)范止血和保護(hù)胃黏膜治療后,多數(shù)患者可獲得1-3年生存期。這類情況出血量較少,血紅蛋白水平維持在70g/L以上,通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物干預(yù),配合流質(zhì)飲食調(diào)整,通常不會(huì)顯著影響預(yù)期壽命。對(duì)于合并高血壓或糖尿病的患者,控制基礎(chǔ)疾病可進(jìn)一步延長(zhǎng)生存時(shí)間。
若出血源于肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂或進(jìn)展期胃癌,生存期可能縮短至數(shù)月。門靜脈高壓導(dǎo)致的嘔血常伴隨血小板減少和凝血功能障礙,即使接受內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射治療,1年內(nèi)再出血概率仍較高。惡性腫瘤相關(guān)出血往往提示腫瘤已進(jìn)入中晚期,即便聯(lián)合手術(shù)切除與化療,5年生存率也明顯降低。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、肝腎功能等指標(biāo),必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液或人血白蛋白維持生命體征。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用止血藥物,避免粗糙堅(jiān)硬食物,定期復(fù)查胃鏡。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別黑便、心悸等再出血征兆,突發(fā)嘔血時(shí)應(yīng)立即讓患者側(cè)臥防止窒息,并聯(lián)系急救轉(zhuǎn)運(yùn)。
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