急性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，部分患者可能伴隨乏力、惡心或尿量減少。急性腎炎通常由鏈球菌感染、其他病原體感染或自身免疫反應(yīng)引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、血尿

血尿是急性腎炎的典型表現(xiàn)，尿液可呈洗肉水樣或肉眼可見(jiàn)的紅色，顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞增多。血尿可能與腎小球基底膜受損有關(guān)，常伴隨尿中泡沫增多?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，限制高鹽飲食，醫(yī)生可能開(kāi)具黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片或百令膠囊等中成藥輔助治療。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫明顯增多且久置不散，尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白陽(yáng)性。腎小球?yàn)V過(guò)屏障破壞導(dǎo)致血漿蛋白漏出是主要原因，嚴(yán)重時(shí)可引起低蛋白血癥?；颊邞?yīng)控制每日蛋白質(zhì)攝入量，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用纈沙坦膠囊、貝那普利片或雷公藤多苷片等藥物。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面部，晨起時(shí)明顯，嚴(yán)重時(shí)可波及雙下肢。鈉水潴留和低蛋白血癥是主要誘因，按壓水腫部位可出現(xiàn)凹陷。患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1000-1500毫升，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具呋塞米片或螺內(nèi)酯片等利尿劑。

4、高血壓

約80%患者會(huì)出現(xiàn)輕中度血壓升高，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓多在140-160/90-100毫米汞柱，可能伴隨頭痛、視物模糊?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，醫(yī)生常選用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片或美托洛爾緩釋片等降壓藥物。

5、全身癥狀

部分患者有發(fā)熱、疲乏、食欲減退等非特異性表現(xiàn)，兒童可能出現(xiàn)腹痛。這些癥狀與免疫反應(yīng)和代謝廢物蓄積相關(guān)，急性期需臥床休息。若出現(xiàn)惡心嘔吐，可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片，感染未控制時(shí)需用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒等抗生素。

急性腎炎患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2-4周，待水腫消退、血壓穩(wěn)定后逐步恢復(fù)活動(dòng)。飲食需遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則，每日食鹽不超過(guò)3克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。恢復(fù)期每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，避免使用腎毒性藥物，鏈球菌感染后患者需徹底治療咽炎或皮膚感染。若出現(xiàn)尿量持續(xù)減少或血肌酐快速升高，應(yīng)立即就醫(yī)排查急進(jìn)性腎炎。