幽門螺桿菌可以不治嗎
幽門螺桿菌感染通常需要治療,未經(jīng)治療可能增加胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的風險。但部分無癥狀攜帶者可在醫(yī)生評估后暫不干預。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,長期存在可能導致胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變。國際共識指南建議感染者接受根除治療,尤其對于已有消化道癥狀、胃潰瘍病史或胃癌家族史人群。標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素,根除率較高。
少數(shù)無癥狀感染者經(jīng)胃鏡檢查確認無黏膜損傷時,醫(yī)生可能建議暫不治療。這類人群需定期復查胃功能及幽門螺桿菌活性,同時避免共用餐具、注意分餐制以降低傳播風險。但若后續(xù)出現(xiàn)腹脹、反酸等癥狀,仍需及時啟動治療。
幽門螺桿菌感染者無論是否治療,均需調(diào)整飲食習慣,避免辛辣刺激食物和過量咖啡因攝入,戒煙限酒有助于保護胃黏膜。日常使用公筷公勺,家庭成員建議同步篩查。若選擇暫不治療,應每6-12個月通過碳13呼氣試驗或胃鏡監(jiān)測感染狀態(tài),出現(xiàn)體重下降、黑便等預警癥狀須立即就醫(yī)。