脊柱側(cè)凸通常可以糾正，但矯正效果與年齡、側(cè)彎程度和病因密切相關(guān)。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸通過支具治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù)可能獲得較好效果，成人結(jié)構(gòu)性側(cè)彎需結(jié)合手術(shù)與非手術(shù)干預(yù)。

青少年骨骼未閉合時(shí)，輕度側(cè)彎可通過定制支具施加外力矯正，配合施羅德體操、懸吊訓(xùn)練等針對性運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群對稱性。中度側(cè)彎需持續(xù)佩戴支具18-23小時(shí)/日，定期調(diào)整壓力點(diǎn)防止皮膚壓瘡。物理治療師指導(dǎo)的脊柱旋轉(zhuǎn)呼吸訓(xùn)練能改善肋椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度，三維運(yùn)動(dòng)療法可延緩側(cè)彎進(jìn)展速度。游泳、普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱柔韌性，但需避免單側(cè)發(fā)力運(yùn)動(dòng)如羽毛球。

成人骨骼成熟后，側(cè)彎角度超過40度或伴有神經(jīng)壓迫時(shí)，可能需要后路椎弓根螺釘固定術(shù)聯(lián)合椎間融合器植入。術(shù)前需進(jìn)行肺功能訓(xùn)練預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后6周內(nèi)禁止扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。非手術(shù)方案包括疼痛管理，使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥控制炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。體外沖擊波治療可松解肌肉痙攣，脈沖射頻調(diào)節(jié)脊神經(jīng)后支傳導(dǎo)。長期穿戴軟性矯形帶能減輕椎旁肌疲勞，但無法改變骨性結(jié)構(gòu)。

建議每3-6個(gè)月拍攝全脊柱X光片監(jiān)測Cobb角變化，青少年避免單肩負(fù)重書包，課間進(jìn)行貓式伸展。成人辦公時(shí)保持雙足平放，使用符合人體工學(xué)的座椅。孕婦需在孕中期進(jìn)行脊柱穩(wěn)定性評估，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期檢測骨密度。出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難或下肢麻木需立即就診，神經(jīng)電生理檢查可早期發(fā)現(xiàn)脊髓壓迫征兆。