血小板減少可通過(guò)調(diào)整飲食、避免外傷、藥物治療、輸注血小板、脾切除手術(shù)等方式治療。血小板減少可能與免疫異常、感染、藥物因素、骨髓疾病、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物有助于改善造血功能，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。避免食用可能抑制血小板功能的食物，如大蒜、生姜。飲食需清淡易消化，減少堅(jiān)硬食物對(duì)胃腸黏膜的刺激。

2、避免外傷

日常生活中需防止磕碰，使用軟毛牙刷清潔口腔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。皮膚出現(xiàn)小傷口時(shí)應(yīng)立即壓迫止血，必要時(shí)使用無(wú)菌敷料包扎。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意看護(hù)，避免跌倒碰撞。

3、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制免疫反應(yīng)，促血小板生成素受體激動(dòng)劑如艾曲泊帕乙醇胺片能刺激骨髓造血。免疫球蛋白注射適用于急性嚴(yán)重出血，利妥昔單抗注射液可用于難治性免疫性血小板減少癥。

4、輸注血小板

當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L或存在活動(dòng)性出血時(shí)，需緊急輸注濃縮血小板制劑。輸注前需進(jìn)行血型交叉配型，反復(fù)輸注可能產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)。輸注后需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化及出血癥狀改善情況。

5、脾切除手術(shù)

對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性免疫性血小板減少癥，脾臟切除可減少血小板破壞。術(shù)前需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需預(yù)防感染和血栓形成。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。

血小板減少患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。注意觀察皮膚黏膜出血情況，定期復(fù)查血常規(guī)。冬季注意保暖防止感冒，避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。出現(xiàn)頭痛、嘔血、血便等嚴(yán)重出血表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。