營(yíng)養(yǎng)不良是指機(jī)體因攝入不足、吸收不良或過(guò)度消耗導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素缺乏或失衡的病理狀態(tài)。主要有能量缺乏型、蛋白質(zhì)缺乏型、維生素缺乏型、礦物質(zhì)缺乏型、混合型等類型。

1、能量缺乏型

能量缺乏型營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降、皮下脂肪減少。長(zhǎng)期能量攝入不足可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低，常見于長(zhǎng)期節(jié)食、消化吸收障礙患者。日常需逐步增加高熱量食物攝入，如全脂牛奶、堅(jiān)果等，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

2、蛋白質(zhì)缺乏型

蛋白質(zhì)缺乏型營(yíng)養(yǎng)不良常見于夸希奧科病，表現(xiàn)為水腫、肌肉萎縮。多因蛋白質(zhì)攝入不足或慢性消耗性疾病導(dǎo)致。可適量增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液。

3、維生素缺乏型

維生素缺乏可引發(fā)特異性癥狀，如維生素A缺乏導(dǎo)致夜盲癥，維生素C缺乏引起壞血病。常見于偏食或胃腸手術(shù)后患者。建議通過(guò)多樣化飲食補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素AD軟膠囊、維生素C片等制劑。

4、礦物質(zhì)缺乏型

礦物質(zhì)缺乏包括鐵缺乏性貧血、鈣缺乏性骨質(zhì)疏松等。女性、兒童及老年人是高發(fā)人群?？赏ㄟ^(guò)食用動(dòng)物肝臟、乳制品等補(bǔ)充，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。

5、混合型

混合型營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為多種營(yíng)養(yǎng)素同時(shí)缺乏，常見于慢性消耗性疾病患者或老年人。需綜合評(píng)估后制定營(yíng)養(yǎng)支持方案，可能涉及膳食調(diào)整、口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑及腸外營(yíng)養(yǎng)支持等多重干預(yù)措施。

預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良需保持均衡飲食，每日攝入谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶等多樣化食物。特殊人群如孕婦、術(shù)后患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)體重下降、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。兒童營(yíng)養(yǎng)不良可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，家長(zhǎng)需關(guān)注其飲食結(jié)構(gòu)及生長(zhǎng)曲線變化，必要時(shí)尋求臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。