做腸鏡需要注意什么
非特異性功能性腸病可通過胃腸鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、糞便檢查、胃腸動力檢查等方式診斷。非特異性功能性腸病可能與胃腸功能紊亂、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、飲食刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。
1、胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查是診斷非特異性功能性腸病的重要手段,可直接觀察胃腸黏膜有無充血、水腫、糜爛等病變。胃鏡檢查可排除胃炎、胃潰瘍等上消化道疾病,腸鏡檢查可排除腸炎、腸息肉等下消化道疾病。檢查前需空腹,檢查過程中可能出現(xiàn)輕微不適,但一般可耐受。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、生化檢查、炎癥指標(biāo)檢測等,有助于排除感染性腸病、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。血常規(guī)可觀察有無貧血或感染跡象,C反應(yīng)蛋白和血沉可反映炎癥活動程度。部分患者需進(jìn)行食物不耐受檢測或過敏原篩查,以明確是否存在食物誘因。
3、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查主要包括腹部超聲、CT或MRI檢查,可觀察胃腸形態(tài)結(jié)構(gòu)有無異常,排除腫瘤、梗阻等器質(zhì)性病變。腹部超聲對肝膽胰脾等器官評估有較高價值,CT檢查可全面觀察腹部臟器情況。對于疑似腸梗阻患者,腹部立位平片是首選檢查方法。
4、糞便檢查
糞便常規(guī)檢查可觀察有無隱血、白細(xì)胞、寄生蟲等異常,糞便培養(yǎng)可排除細(xì)菌感染。糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測有助于鑒別炎癥性腸病,糞便潛血試驗(yàn)對消化道出血篩查有重要意義。部分患者需進(jìn)行糞便脂肪定量檢測,以評估是否存在吸收不良。
5、胃腸動力檢查
胃腸動力檢查包括胃排空試驗(yàn)、肛門直腸測壓、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等,可評估胃腸運(yùn)動功能。胃排空試驗(yàn)通過核素或超聲方法觀察胃排空速度,肛門直腸測壓可評估直腸感覺和排便協(xié)調(diào)性。這些檢查對功能性消化不良、功能性便秘等亞型診斷有重要價值。
非特異性功能性腸病患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、高脂高糖食物,適量增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善胃腸功能。心理壓力可能加重癥狀,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。