耳朵下面長(zhǎng)硬疙瘩可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、腮腺腫瘤、脂肪瘤或毛囊炎等疾病有關(guān)。具體病因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查確定，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結(jié)炎

耳下區(qū)域分布較多淋巴結(jié)，細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)局部淋巴結(jié)腫大。常見(jiàn)表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，可能伴隨壓痛或紅腫。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性淋巴結(jié)炎需排查結(jié)核等特殊感染。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，觸診呈圓形硬結(jié)與皮膚粘連。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛，可擠出豆腐渣樣分泌物。較小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫需手術(shù)切除。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或口服羅紅霉素膠囊。

3、腮腺腫瘤

腮腺區(qū)緩慢生長(zhǎng)的無(wú)痛性腫塊需警惕腫瘤可能。良性混合瘤質(zhì)地中等偏硬，表面光滑可推動(dòng)。惡性腫瘤生長(zhǎng)較快可能伴隨面神經(jīng)麻痹。超聲或CT檢查可輔助診斷，確診后需手術(shù)切除并行病理檢查。

4、脂肪瘤

由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診柔軟有彈性，與周圍組織分界清楚。通常無(wú)須治療，若影響外觀或持續(xù)增大可手術(shù)切除。需注意與血管脂肪瘤等特殊類型鑒別，避免誤診。

5、毛囊炎

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié)，可能形成膿頭。初期可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重者口服克拉霉素片。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓防止感染擴(kuò)散。

發(fā)現(xiàn)耳下硬疙瘩應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，觀察是否伴隨疼痛、發(fā)熱或生長(zhǎng)速度變化。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若腫塊持續(xù)存在超過(guò)兩周、快速增大或出現(xiàn)皮膚破潰，須立即至普外科或耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢等檢查。