皮膚癢一撓就起疙瘩可能是皮膚劃痕癥或過敏性皮炎的表現(xiàn)，通常由過敏反應(yīng)、機(jī)械刺激、皮膚干燥、感染或免疫異常等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免反復(fù)搔抓加重癥狀。

1、皮膚劃痕癥

皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹，搔抓后局部組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為條索狀隆起伴瘙癢?？赡芘c衣物摩擦、溫度變化等刺激有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，避免使用堿性洗護(hù)用品。

2、過敏性皮炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。常見于特應(yīng)性體質(zhì)人群，可能伴隨打噴嚏、眼結(jié)膜充血等癥狀。需進(jìn)行過敏原檢測，急性發(fā)作時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。

3、皮膚干燥

秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損，輕微刺激即可誘發(fā)瘙癢和抓痕。表現(xiàn)為細(xì)小鱗屑伴局部紅斑，好發(fā)于四肢伸側(cè)。建議使用含尿素軟膏或凡士林保濕，洗澡水溫控制在38℃以下。

4、真菌感染

體癬或股癬等真菌感染可導(dǎo)致環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑，搔抓后出現(xiàn)衛(wèi)星狀丘疹。濕熱環(huán)境易加重病情，可能通過接觸傳染。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑治療。

5、膽堿能性蕁麻疹

運(yùn)動(dòng)、情緒緊張等誘因?qū)е乱阴Ｄ憠A釋放，引起針尖大小風(fēng)團(tuán)伴刺痛感。皮損多在30分鐘內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。建議記錄發(fā)作誘因，嚴(yán)重時(shí)可口服依巴斯汀片控制癥狀。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免食用辛辣刺激食物。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)水皰、滲液，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、血常規(guī)等檢查。夜間瘙癢明顯者可冷敷患處，切忌使用熱水燙洗。