糖尿病引起的青光眼通常可以控制但難以徹底治愈。青光眼是由糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血糖損傷視神經(jīng)導(dǎo)致的眼壓升高疾病，治療目標(biāo)為延緩視力損害進(jìn)展。

早期診斷和規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液能減少房水生成或促進(jìn)排出，激光小梁成形術(shù)可改善房水引流通道。對于藥物控制不佳者，需考慮小梁切除術(shù)等外科干預(yù)。同時需嚴(yán)格控制血糖水平，糖化血紅蛋白建議維持在7%以下，避免高血糖持續(xù)損傷微血管。定期進(jìn)行眼底檢查、視野測試和眼壓監(jiān)測至關(guān)重要，建議每3-6個月復(fù)查一次。

若已發(fā)生視神經(jīng)萎縮或視野缺損則無法逆轉(zhuǎn)。晚期患者可能出現(xiàn)管狀視野甚至失明，此時治療重點轉(zhuǎn)為保留殘余視力。部分病例需聯(lián)合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣膠囊等輔助治療。合并糖尿病黃斑水腫時還需玻璃體腔注射抗VEGF藥物。

患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免一次性大量飲水，戒煙并防止劇烈運動導(dǎo)致眼壓波動。注意用眼衛(wèi)生，避免長時間暗環(huán)境用眼，睡眠時適當(dāng)墊高枕頭。建議糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次全面眼科檢查，出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時須立即就醫(yī)。通過多學(xué)科協(xié)作管理可最大限度保護(hù)視功能。