腎結石的典型表現(xiàn)主要有腰部絞痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物，其癥狀與結石大小、位置及是否引發(fā)感染有關。

1、腰部絞痛

突發(fā)性單側(cè)腰部或上腹部劇烈絞痛是腎結石最典型表現(xiàn)，疼痛常呈刀割樣，可沿輸尿管向下放射至會陰或大腿內(nèi)側(cè)。這種疼痛多由結石移動刺激輸尿管痙攣引起，發(fā)作時患者常坐立不安，伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，體位改變可能緩解癥狀。

2、血尿

約80%患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。結石在移動過程中劃傷泌尿道上皮導致出血，血尿程度與損傷嚴重性相關。部分患者可能僅表現(xiàn)為體檢時發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性，尤其常見于微小結石或固定不移動的腎盂結石。

3、排尿異常

患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。當結石位于膀胱出口或尿道時，可能造成尿流中斷或滴瀝。合并感染時可出現(xiàn)排尿灼熱感，尿液中可見膿性分泌物。部分患者因反射性抑制會出現(xiàn)尿量減少。

4、惡心嘔吐

劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射引起胃腸道癥狀，表現(xiàn)為頻繁惡心嘔吐，可能被誤診為急腹癥。這種癥狀在輸尿管結石患者中尤為常見，嚴重時可導致脫水或電解質(zhì)紊亂，需警惕因此掩蓋結石本身的臨床表現(xiàn)。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

當結石合并尿路感染時，可能出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，提示存在腎盂腎炎或尿膿毒癥風險。這類患者往往腰痛持續(xù)加重，尿液渾濁有臭味，血常規(guī)顯示白細胞顯著升高，屬于泌尿外科急癥需立即干預。

日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水。減少高草酸食物如菠菜、濃茶、巧克力的攝入，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進行跳躍運動如跳繩可促進微小結石排出，但急性發(fā)作期應臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀時須及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。定期復查泌尿系超聲可監(jiān)測結石變化情況。