股骨頸骨折的幾大并發(fā)癥
股骨頸骨折可能引發(fā)股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、下肢深靜脈血栓、肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。股骨頸骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,需根據(jù)具體病情采取針對(duì)性治療。
1、股骨頭壞死
股骨頭壞死是股骨頸骨折后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要由于骨折導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)中斷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨肽注射液、血塞通片等藥物改善血液循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因骨折后關(guān)節(jié)面不平整導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬和活動(dòng)時(shí)疼痛。早期可通過雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解癥狀,后期關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形時(shí)需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
3、下肢深靜脈血栓
下肢深靜脈血栓因骨折后長期臥床導(dǎo)致血流緩慢引起,可能出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物,同時(shí)建議早期進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防。
4、肺部感染
肺部感染多見于老年患者長期臥床后,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)加強(qiáng)翻身拍背等護(hù)理。
5、壓瘡
壓瘡因局部長期受壓導(dǎo)致皮膚缺血壞死,好發(fā)于骶尾部、足跟等骨突部位。輕度壓瘡可使用康復(fù)新液、莫匹羅星軟膏、銀離子敷料等處理,重度需清創(chuàng)手術(shù)。預(yù)防關(guān)鍵在于每2小時(shí)翻身一次并使用氣墊床。
股骨頸骨折患者需嚴(yán)格臥床休息,避免過早負(fù)重。飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。




