結(jié)腸炎是指結(jié)腸黏膜發(fā)生的炎癥性疾病，主要包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、感染性結(jié)腸炎等類型。

1、病因分類

結(jié)腸炎可分為感染性和非感染性兩類。感染性結(jié)腸炎多由細菌、病毒或寄生蟲引起，如志賀菌、沙門菌等。非感染性結(jié)腸炎包括自身免疫性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，以及缺血性結(jié)腸炎等。遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素等均可能參與發(fā)病。

2、主要癥狀

典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，可能伴有里急后重感。潰瘍性結(jié)腸炎多從直腸開始向近端延伸，呈連續(xù)性病變?？肆_恩病則可累及全消化道，呈節(jié)段性分布，可能出現(xiàn)腸梗阻、瘺管等并發(fā)癥。

3、診斷方法

結(jié)腸鏡檢查是確診的主要手段，可直觀觀察黏膜病變并取活檢。實驗室檢查包括血常規(guī)、糞便常規(guī)、炎癥標(biāo)志物檢測等。影像學(xué)檢查如CT小腸造影有助于評估病變范圍。需與腸易激綜合征、結(jié)腸癌等疾病鑒別。

4、治療方案

治療包括藥物控制和營養(yǎng)支持。常用藥物有美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑，潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。重癥患者可能需要英夫利西單抗注射液等生物制劑。合并感染時需使用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。

5、預(yù)后管理

多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制癥狀，但部分可能復(fù)發(fā)。長期未控制可能增加結(jié)腸癌風(fēng)險?；颊咝瓒ㄆ陔S訪結(jié)腸鏡，保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物。戒煙限酒，適度運動，保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

結(jié)腸炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇低纖維、低脂、易消化的食物，少量多餐。急性期可暫時采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。日常需記錄癥狀變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行增減藥物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量便血、劇烈腹痛等警示癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進行散步等低強度運動，有助于改善腸道功能。