功能性消化不良是指持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的上腹部不適，屬于功能性胃腸病的一種，可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感、精神心理因素等有關(guān)。

1、胃腸動(dòng)力異常

胃腸蠕動(dòng)節(jié)律紊亂或胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致食物滯留，引發(fā)腹脹、早飽感。這類情況可通過調(diào)整進(jìn)食速度、少食多餐改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、內(nèi)臟高敏感

胃腸道神經(jīng)對(duì)正常刺激的過度反應(yīng)可能引起隱痛或灼燒感，常與腦腸軸調(diào)節(jié)失衡相關(guān)。建議通過規(guī)律作息、腹部熱敷緩解，醫(yī)生可能推薦復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊或馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

3、精神心理因素

焦慮抑郁等情緒問題通過腦腸互動(dòng)加重癥狀，表現(xiàn)為餐后不適加重。認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練有幫助，必要時(shí)需聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物，但須嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)囑。

4、幽門螺桿菌感染

部分患者合并幽門螺桿菌感染會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，需通過碳13呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊，療程結(jié)束后需復(fù)查。

5、飲食誘因

高脂辛辣食物、酒精或咖啡因可能刺激胃黏膜，誘發(fā)噯氣、惡心等癥狀。記錄飲食日記有助于識(shí)別敏感食物，日?？蛇m量食用山藥、南瓜等易消化食材，避免空腹攝入酸性水果。

功能性消化不良患者需建立規(guī)律的三餐時(shí)間，進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。