白癜風(fēng)通常不會伴隨瘙癢，若出現(xiàn)瘙癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、合并真菌感染、藥物過敏或自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。白癜風(fēng)是一種因黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致的皮膚色素脫失性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚白斑，但部分患者可能因合并其他皮膚問題而出現(xiàn)瘙癢癥狀。

1、皮膚干燥

白癜風(fēng)患者皮膚屏障功能可能受損，導(dǎo)致水分流失加劇，引發(fā)干燥和輕微瘙癢。日常需加強(qiáng)保濕護(hù)理，可選擇含神經(jīng)酰胺或尿素的潤膚霜，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。若干燥嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏或維生素E乳緩解癥狀。

2、接觸性皮炎

白斑區(qū)域皮膚更敏感，接觸洗滌劑、化妝品或金屬飾品等過敏原后易誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物，用清水沖洗患處，必要時遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片抗過敏治療。

3、合并真菌感染

色素脫失區(qū)域抵抗力降低，易繼發(fā)白色念珠菌或馬拉色菌感染，出現(xiàn)鱗屑和陣發(fā)性瘙癢。確診需通過真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散局部抗真菌，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。

4、藥物過敏反應(yīng)

部分治療白癜風(fēng)的藥物如補(bǔ)骨脂注射液、甲氧沙林片可能引起光敏性或接觸性過敏反應(yīng)。用藥后若出現(xiàn)皮膚紅腫瘙癢，應(yīng)立即停用并就醫(yī)，醫(yī)生可能更換為他克莫司軟膏等非致敏性藥物。

5、自身免疫反應(yīng)

少數(shù)患者體內(nèi)異常免疫應(yīng)答可能同時攻擊皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)瘙癢感。這種情況需通過血液檢測確診，治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫調(diào)節(jié)方案，如聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片或白芍總苷膠囊控制免疫異常。

白癜風(fēng)患者日常應(yīng)避免暴曬、摩擦等物理刺激，穿著純棉透氣衣物。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充富含維生素B12、銅元素的食物如動物肝臟、堅果等。若瘙癢持續(xù)或加重，須及時到皮膚科就診排查合并癥，切勿自行搔抓或濫用止癢藥膏，以免誘發(fā)同形反應(yīng)加重白斑擴(kuò)散。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定也有助于病情控制。