傳染性非典型肺炎
傳染性非典型肺炎是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,臨床以發(fā)熱、干咳、胸悶為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。該病具有較強傳染性,需采取嚴(yán)格隔離措施。
1、病原體特征
SARS冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒,對熱和紫外線敏感,含脂質(zhì)包膜使其易被乙醚等消毒劑滅活。病毒通過呼吸道黏膜侵入人體后,主要攻擊肺泡上皮細(xì)胞和免疫細(xì)胞,導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)和免疫損傷。
2、傳播途徑
以近距離飛沫傳播為主,接觸被病毒污染的物品后經(jīng)口鼻黏膜感染。在密閉環(huán)境中可能存在氣溶膠傳播風(fēng)險。潛伏期患者傳染性較低,發(fā)病后10天左右傳染性最強。
3、臨床表現(xiàn)
初期表現(xiàn)為流感樣癥狀如發(fā)熱、肌肉酸痛,3-7天后出現(xiàn)干咳、胸悶等呼吸道癥狀。約20%患者進展為急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為進行性呼吸困難、低氧血癥,胸部影像學(xué)顯示多肺葉浸潤影。
4、診斷方法
結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。RT-PCR檢測呼吸道標(biāo)本病毒核酸具有確診價值,血清學(xué)檢測IgM/IgG抗體需動態(tài)觀察。胸部CT可見磨玻璃樣改變和實變影,具有特征性表現(xiàn)。
5、防控措施
確診患者需負(fù)壓隔離病房治療,接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天。醫(yī)護人員執(zhí)行三級防護,接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。公共場所保持通風(fēng),對污染環(huán)境采用含氯消毒劑處理。目前尚無特效疫苗,康復(fù)者血清對重癥患者可能具有治療價值。
日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免前往人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時應(yīng)立即佩戴口罩就醫(yī),如實告知旅行史和接觸史。注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手并避免用手接觸口鼻。均衡飲食、適度運動有助于增強免疫力,但需避免過度疲勞。疫情防控期間應(yīng)配合開展體溫監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查工作。
相關(guān)推薦







