肺炎支原體抗體是人體感染肺炎支原體后產生的特異性免疫球蛋白，主要用于輔助診斷肺炎支原體感染。檢測結果陽性提示近期或既往感染，需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

1、IgM抗體

肺炎支原體IgM抗體在感染后1周左右出現(xiàn)，3-6周達高峰，可持續(xù)數(shù)月。陽性結果提示近期感染，適用于早期診斷。兒童患者IgM陽性率較高，但免疫功能低下者可能產生延遲或缺失。臨床常用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測，需注意類風濕因子可能造成假陽性。

2、IgG抗體

IgG抗體在感染后2-3周出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)年。單次檢測陽性可能反映既往感染，需進行雙份血清檢測（間隔2-4周），若抗體滴度呈4倍以上升高則提示現(xiàn)癥感染。免疫熒光法和顆粒凝集試驗是常用檢測方法，但嬰幼兒抗體應答較弱可能影響結果。

3、IgA抗體

呼吸道局部產生的IgA抗體在感染后1-2周出現(xiàn)，與黏膜免疫相關。鼻咽拭子檢測 secretory IgA 對兒童患者更有意義。該抗體持續(xù)時間較短，陽性結果更傾向于提示活動性感染，但臨床普及度較低。

4、檢測方法

除血清學檢測外，肺炎支原體核酸檢測具有早期診斷價值?？贵w檢測需注意窗口期影響，聯(lián)合PCR可提高檢出率。膠體金法快速檢測適合門急診使用，但敏感度略低于傳統(tǒng)血清學方法。不同試劑盒cut-off值存在差異，結果解讀需謹慎。

5、臨床意義

抗體檢測需結合發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀綜合判斷。持續(xù)高熱伴刺激性干咳、肺部體征輕微而胸片改變明顯時，支原體感染可能性大。兒童聚集性發(fā)病、對大環(huán)內酯類抗生素治療敏感等流行病學特征可輔助診斷。但需注意與病毒性肺炎、結核等疾病鑒別。

對于疑似肺炎支原體感染者，建議完善血常規(guī)、C反應蛋白、胸部影像學等檢查。確診患者應遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片或左氧氟沙星片等藥物治療。恢復期注意補充優(yōu)質蛋白和維生素A，保持居室通風，避免劇烈運動。抗體陽性但無癥狀者無須特殊處理，定期復查即可。