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肝硬化轉(zhuǎn)氨酶會高嗎

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肝硬化患者的轉(zhuǎn)氨酶可能會升高。轉(zhuǎn)氨酶升高通常與肝細(xì)胞損傷有關(guān),肝硬化患者由于肝臟結(jié)構(gòu)改變和功能受損,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常。建議患者及時(shí)就醫(yī),完善肝功能檢查,明確轉(zhuǎn)氨酶升高的具體原因。

肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶升高主要與肝細(xì)胞持續(xù)受損有關(guān)。肝臟在長期炎癥或纖維化過程中,肝細(xì)胞膜通透性增加,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),其數(shù)值變化可提示病情進(jìn)展。肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)可能無明顯癥狀,隨著肝功能進(jìn)一步惡化,可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等表現(xiàn)。此時(shí)需結(jié)合腹部超聲、肝彈性檢測等檢查綜合評估肝臟狀況。

少數(shù)肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶可能正常或僅輕微異常。這種情況多見于代償期肝硬化,肝臟仍能維持基本功能,或已進(jìn)入終末期肝臟廣泛纖維化階段,殘存肝細(xì)胞較少導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放量降低。但轉(zhuǎn)氨酶正常不能排除肝硬化,需結(jié)合白蛋白、膽紅素、凝血功能等指標(biāo)綜合判斷。部分患者因病毒復(fù)制活躍或合并脂肪肝,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶間歇性升高,需定期監(jiān)測肝功能變化。

肝硬化患者發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善肝炎病毒標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體等檢查,明確誘因后針對性治療。日常生活中需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素。定期復(fù)查肝功能、腹部影像學(xué)等檢查,監(jiān)測病情變化,必要時(shí)考慮肝移植評估。

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2021-05-26

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肝硬化脾大切脾好不好
肝硬化脾大伴脾功能亢進(jìn),部分脾動脈栓塞和脾切除均可升高外周血白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板水平,降低外周血中總膽紅素、提高白蛋白的水平、降低凝血酶原時(shí)間、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值和Child-Pugh評分,有利于改善肝硬化患者的肝功能。肝硬化脾大切脾還能夠提高肝硬化患者外周抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S的含量,有利于改善肝硬化患者肝臟的合成功能,但適應(yīng)證尚存爭議。一般無消化道出血史者不建議行預(yù)防性脾切除。
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2021-04-09

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03:26
肝硬化消化道出血后飲食注意什么
肝硬化消化道出血后的飲食原則是從流質(zhì)一直慢慢過渡到半流質(zhì)飲食,但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食。建議把蔬菜、肉類打成糊狀食用。要吃一些營養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食。消化道出血以后,患者容易出現(xiàn)腸道的積存,出現(xiàn)陳舊性血液,所以消化道出血后,有一些患者會出現(xiàn)肝性腦病,這時(shí)建議患者盡量短期內(nèi)不進(jìn)食過多的含有蛋白質(zhì)的飲食,建議進(jìn)食淀粉類食物,既能補(bǔ)充一定熱量,同時(shí)也不會導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚。不建議吃硬的、脆的、粗糙的、過冷的、過熱的飲食。
肝硬化的前兆
肝硬化是肝臟疾病發(fā)展到終末期的一種表現(xiàn),所以它的前兆可以看到患者大多數(shù)是有一些潛在的病因,比如在我國比較常見的,可能是像一些乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,或者是一些酒精性肝損傷。如果發(fā)展到終末期的肝病,患者可能在早期會有一些慢性肝炎的表現(xiàn),如乏力、食欲不振,有的患者會出現(xiàn)黃疸的升高,然后會出現(xiàn)一些慢性的肝病體征,如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣,這些相應(yīng)的慢性肝病的表現(xiàn)。同時(shí)有的患者可能會出現(xiàn)像脾臟增大等,患者在臨床上可能會出現(xiàn)消化不良。有可能到終末期,如果出現(xiàn)肝硬化的一些并發(fā)癥時(shí),如出現(xiàn)腹水時(shí),患者可以出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫;如果出現(xiàn)其他消化道出血的并發(fā)癥時(shí),患者可以出現(xiàn)大便顏色發(fā)黑、嘔血、黑便這些表現(xiàn);如果有肝性腦病這種并發(fā)癥時(shí),患者可能會出現(xiàn)一些神志障礙,所以肝硬化前兆,實(shí)際上往往都是一些慢性的肝臟炎癥、肝臟損傷這些相應(yīng)表現(xiàn),它通常表現(xiàn)在患者的癥狀、體征、化驗(yàn)指標(biāo)等這些方面。
語音時(shí)長 01:29

2020-10-30

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長期服藥會造成肝硬化嗎
能引起不同肝損害的藥物種類繁多,約200種以上,其中有非類固醇解熱鎮(zhèn)痛藥物。
肝硬化能治好嗎
肝硬化不能治好。肝硬化是多種病因長期或反復(fù)作用所形成的彌漫性肝損害,這種肝損害是不可逆的。但若能在早期治療,病情會有效緩解,也能夠控制其繼續(xù)發(fā)展。
艾灸治療肝硬化的方法
如果想要通過艾灸的方法來治療肝硬化,首先就得正確的選穴,常用的穴位就是期門穴、中脘穴、足三里穴、水分穴以及三陰交穴。找到正確的穴位之后,直接用艾條或者是配合艾灸盒來做溫和灸,每個(gè)穴位艾灸15~20分鐘,7天為一個(gè)療程,中間間隔2~3天。
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肝硬化怎么預(yù)防
主要針對并發(fā)癥方面預(yù)防,如不停抗病毒藥物,戒酒,選擇偏軟、好消化的食物,保證蛋白質(zhì)的攝入,低鹽、少水的飲食,避免反復(fù)腹水,保持大便通暢。首先要告訴患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒藥物不可以停藥,如果有酒精的損傷一定要戒酒。對于并發(fā)癥這方面,像消化道出血方面,對于飲食的管理是很重要,盡可能的要選擇偏軟的好消化的這些食物,一定要注意避免堅(jiān)硬的食物。對于食物的選擇也要注意,并不是好消化就沒有營養(yǎng),也要注意營養(yǎng),只是在食物料理的時(shí)候,盡可能把它處理的軟一些、好消化一些。蛋白質(zhì)的飲食攝入也是重要的。另外就是要囑咐患者盡可能的低鹽少水的飲食,避免腹水的反復(fù)。而且在日常生活中大便的通暢也是一個(gè)非常重要的因素。
肝硬化吃什么藥
肝硬化的用藥根據(jù)原因不同,用藥也不同。如果病毒性的肝炎,要積極的抗病毒治療;如果肝臟有轉(zhuǎn)氨酶升高,可選擇水飛薊制劑或甘草制劑。如果病毒性的肝炎,比如乙肝和丙肝,要積極的抗病毒治療,乙肝如果有肝硬化,推薦恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋酯抗病毒;而丙肝,選擇索磷布韋、雷迪帕韋或達(dá)卡他韋加上索磷布韋等方案,不管第一位是乙肝、是丙肝都是要抗病毒。而對于酒精性的肝硬化,第一位要戒酒;而藥物性肝損傷引起肝硬化,第一位要停止傷肝藥物的使用;而如果脂肪肝引起肝硬化,第一位要改變生活方式,主要注意飲食清淡、適當(dāng)增加運(yùn)動。除病因治療以外,保肝抗炎治療。軟肝治療,是中醫(yī)藥的特色,比如選擇中成藥,扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸都是比較好的選擇,臨床建議患者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充微量元素,用硒制劑,能起到預(yù)防肝癌的作用。對癥治療,及時(shí)補(bǔ)充白蛋白利尿,比如白細(xì)胞血小板下降,用利可君、地榆升白片,升白細(xì)胞的藥物,以上這些藥物是輔助的,病因治療最為關(guān)鍵,其治療肝硬化其實(shí)是大同小異。
語音時(shí)長 01:50

2020-02-24

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如何有效治療肝硬化
肝硬化的治療方法主要包括,針對病因治療、對癥治療、并發(fā)癥治療等,具體要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。臨床上多種疾病可以引起肝硬化,我國常見的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷等。肝硬化一般病情不可逆,需要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,減少病情進(jìn)展。肝硬化治療一般包括:針對病因治療:病毒性肝炎引起,要進(jìn)行抗病毒治療。酒精性肝炎引起,要戒酒,去除酒精的致病因素。藥物性肝損傷引起,要脫離毒物或化學(xué)物質(zhì)。對癥治療:患注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),積極保肝抗炎、抗纖維化治療。并發(fā)癥治療:肝硬化晚期會出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,要針對并發(fā)癥治療,比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。這些并發(fā)癥都意味著肝硬化已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行??浦委?。
語音時(shí)長 01:23

2020-02-10

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01:43
肝硬化的早期癥狀
肝硬化的早期表現(xiàn)是慢性肝炎的表現(xiàn),通常會有疲勞、肝掌、蜘蛛痣,在體征上能夠看到雙手的大魚際、小魚際發(fā)紅或者面色晦暗,容易食欲下降,比較容易困,體力不如平時(shí)的精力好,缺乏特異性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分開的過程,它是逐漸延續(xù)的過程。但是慢性肝炎也會出現(xiàn)這些癥狀,在肝硬化和慢性肝炎之間只在病理上能夠做一些鑒別,當(dāng)病理上有假小葉形成時(shí)叫肝硬化。在臨床上肝硬化的早期和慢性乙肝很難截然分開,所以癥狀比較相似。
早期肝硬化能活多久
一旦患者被診斷出早期的肝硬化疾病以后,就要注意了,因?yàn)榧膊?dǎo)致患者發(fā)生生命危險(xiǎn)的。一般慢性的肝硬化疾病也會導(dǎo)致患者在五年之內(nèi)喪失生命。所以患者一定要節(jié)制自己的生活狀態(tài),如果不注意的話,很有可能讓患者在幾個(gè)月之內(nèi)死掉。
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肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化疾病晚期,以門脈高壓、腹水、上消化道出血癥狀為主。肝臟硬化后導(dǎo)致門脈高壓,肝臟的血供70%由門靜脈提供。胃腸道的血液回流到門靜脈入肝,在肝臟中起代謝轉(zhuǎn)化的作用。肝臟硬化后入肝壓力增大,稱為門靜脈高壓。門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,門靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲,脾臟腫大。門靜脈壓力高導(dǎo)致胃腸道的充血,病人會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大,脾臟腫大導(dǎo)致三系減低。脾臟功能亢后三系急劇減低,病人出現(xiàn)血小板減低,容易出血,壓力高又導(dǎo)致產(chǎn)生腹水,食道胃底靜脈易破裂,出血引起上消化道出血。
04:08
得了肝硬化怎么辦
肝硬化患者應(yīng)積極治療,平時(shí)工作或生活中注意護(hù)理措施,包括休息、治療、飲食、防治并發(fā)癥等等。主要有幾種方法:一、注意休息。二、治療。不同的肝硬化,治療方法也不同。三、飲食。忌食生、冷、硬、燙的食物。四、防治并發(fā)癥。在工作中要經(jīng)常的體檢,生活中注意勞逸結(jié)合,一定要注意定期檢查。