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狂犬疫苗24小時(shí)誤區(qū)

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人感染狂犬病毒后如果不治療,死亡率百分百,而治療的有效手段就是接種狂犬疫苗。注射狂犬疫苗是越早越好,因?yàn)橐呙缫麥绮《拘枰欢ǖ臅r(shí)間,時(shí)間越早,效果就越好,不一定是在234小時(shí)內(nèi)。而超過24小時(shí)后仍然要接種,此時(shí)也是有效的,需要加大劑量,不接種的話就只有死亡結(jié)果了。

狂犬病是狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物,人多因被病獸咬傷而感染。目前對(duì)于狂犬病尚缺乏有效的治療手段,人患狂犬病后的病死率幾近100%,所以狂犬病及狂犬疫苗就備受廣大朋友關(guān)注。于是廣大朋友就圍繞“狂犬疫苗24小時(shí)誤區(qū)”產(chǎn)生許多討論。比如:狂犬疫苗必須在24小時(shí)內(nèi)打嗎?

首先我們應(yīng)該先了解下疫苗的作用機(jī)理。人體接種疫苗后,會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),產(chǎn)生記憶T細(xì)胞和記憶B細(xì)胞;當(dāng)人體再次接觸同種抗原時(shí),這兩種細(xì)胞迅速增殖分化產(chǎn)生效應(yīng)T細(xì)胞和效應(yīng)B細(xì)胞(漿細(xì)胞)迅速清除抗原。所以疫苗注射到人體,可以刺激人的免疫機(jī)能,產(chǎn)生免疫反應(yīng),但是這個(gè)過程需要一定的時(shí)間,注射疫苗要和病毒賽跑,只有在病毒大量復(fù)制之前有了足夠的免疫力,才能保證消滅入侵的病毒。所以是越早越好,但并不是非得24小時(shí)內(nèi)。

狂犬疫苗超過24小時(shí)打還有效嗎?

目前很多人傳言,“超過24小時(shí)就沒必要打狂犬疫苗了,打了也沒用”,這種說法是不對(duì)的??袢呙缱⑸湓瓌t上是接種越早效果越好,被保護(hù)的可能性越大,最好是在24小時(shí)內(nèi)注射。但是只要在病毒大量復(fù)制之前,也就是人還沒有發(fā)病,疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生足夠的免疫力了,即使超過24小時(shí)注射疫苗,疫苗還是可以發(fā)揮保護(hù)效用。對(duì)于暴露時(shí)間超過24小時(shí)及以上,而因某些原因一直未接種狂犬疫苗的患者,也應(yīng)與剛遭暴露者一樣補(bǔ)注疫苗,爭取在發(fā)病之前讓疫苗起作用,此時(shí),超過48小時(shí)才接種第一劑疫苗的,建議接種劑量應(yīng)當(dāng)加倍,必要時(shí)還應(yīng)使用狂犬病免疫球蛋白。

 特別提示:

1、應(yīng)對(duì)家庭飼養(yǎng)動(dòng)物進(jìn)行免疫接種,動(dòng)物飼養(yǎng)員、獸醫(yī)、野外勘探、探險(xiǎn)等高危人群可以提前接種狂犬病疫苗,可按0、7、28天注射3針,一年后加強(qiáng)一次,然后每隔1~3年再加強(qiáng)一次。

2、被動(dòng)物咬傷或抓傷后,應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口,傷口較深者需用導(dǎo)管伸入,以肥皂水持續(xù)灌注清洗,力求去除狗涎,擠出污血。一般不縫合包扎傷口,必要時(shí)使用抗菌藥物,傷口深時(shí)還要使用破傷風(fēng)抗毒素。并在24小時(shí)內(nèi),盡早注射狂犬病疫苗。一般被咬傷者0天(第1天,當(dāng)天)、3天(第4天,以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針,共5針。成人和兒童劑量相同。

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狂犬病疫苗和免疫球蛋白的不同
狂犬病疫苗是用狂犬病病毒制造出的疫苗;免疫球蛋白是人為提取人體內(nèi)經(jīng)過狂犬病疫苗刺激出的抗體濃縮出來的免疫球蛋白??袢∫呙缡怯煽袢〔《镜囊岸局?,經(jīng)過一代一代的人為傳代,制造出毒力相對(duì)較低的固定毒株,然后將固定毒株進(jìn)行增殖、濃縮、滅活,然后再去除雜質(zhì)這樣一個(gè)過程產(chǎn)生的有病毒抗原性,但是沒有病毒致病力的疫苗。打入人身體之后,會(huì)刺激人身體產(chǎn)生針對(duì)狂犬病的抗體,來避免狂犬病病毒的進(jìn)一步的侵犯神經(jīng)組織??袢〉拿庖咔虻鞍?,是通過人為提取人類體內(nèi)的這些,經(jīng)過狂犬病疫苗刺激出的抗體濃縮出來的免疫球蛋白,這些免疫球蛋白注入人體之后,可以直接的去中和病毒,阻斷病毒的進(jìn)一步侵襲,不需要機(jī)體再來產(chǎn)生抗體。因?yàn)闄C(jī)體經(jīng)過刺激之后,產(chǎn)生抗體的時(shí)間大概在7天左右,用免疫球蛋白就補(bǔ)充了這段的空白時(shí)間。
語音時(shí)長 01:22

2021-12-30

83430次收聽

狂犬病潛伏期最長是多長時(shí)間
狂犬病潛伏期最長是多少,目前沒有一個(gè)定論??袢摲诘亩x是從發(fā)生狂犬病病毒的暴露,到出現(xiàn)狂犬病癥狀這個(gè)時(shí)間段。在這個(gè)時(shí)間段,患者沒有任何的癥狀,常規(guī)的檢測(cè)狂犬病病毒的手段,也沒有辦法檢查出他是否感染了狂犬病,所以稱為潛伏期??袢摲谕ǔJ?~3個(gè)月,但是有一些文獻(xiàn)報(bào)道,狂犬病潛伏期最短是5天,狂犬病潛伏期最長是多少,目前沒有一個(gè)定論。至于狂犬病的潛伏期超過一年的報(bào)道就已經(jīng)十分罕見。也有一些文獻(xiàn)報(bào)道過,狂犬病的潛伏期長達(dá)10年甚至20年,但是在這么長的一個(gè)時(shí)間段之內(nèi),很有可能會(huì)有一些沒有注意到,或者沒有辦法觀察到的事情發(fā)生,是否真的有這么長,我個(gè)人還是持一個(gè)保留意見。潛伏期的長短主要是由傷口離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的距離,還有傷口的神經(jīng)豐富程度,以及傷口損害的這些程度來決定。離中樞越遠(yuǎn),損傷越小,被咬傷部位的神經(jīng)分布越少,潛伏期就越長。
語音時(shí)長 01:27

2021-12-30

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狂犬病潛伏期會(huì)有癥狀嗎
狂犬病潛伏期的定義是,從暴露于狂犬病病毒開始計(jì)算,到出現(xiàn)狂犬病的癥狀,這個(gè)階段認(rèn)為是潛伏期。從這個(gè)定義來看就可以知道,狂犬病的潛伏期應(yīng)該是沒有癥狀的??袢〉臐摲谕ǔJ窃?~3個(gè)月。也有一些文獻(xiàn)報(bào)道,最短的狂犬病的潛伏期只有5天,潛伏期大于一年的這種情況比較少見。像有一些文獻(xiàn),包括以前的教科書都提到,狂犬病的潛伏期有10年、20年,這種真的非常罕見??袢≡跐摲跊]有癥狀,而且現(xiàn)有的手段也沒有辦法在潛伏期進(jìn)行檢測(cè),來確定患者是否感染了狂犬病病毒。在發(fā)生了狂犬病病毒的暴露之后,應(yīng)該積極的去應(yīng)用狂犬病的疫苗,必要的時(shí)候應(yīng)用狂犬病免疫球蛋白,來避免患者病情的發(fā)展,避免病毒的感染。
語音時(shí)長 01:10

2021-12-30

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狂犬病能檢查出來嗎
狂犬病的檢測(cè)有很多手段,可以檢測(cè)患者的血液、腦脊液、帶有毛囊的皮膚,包括唾液都可以進(jìn)行檢測(cè)。還可以檢測(cè)這些組織的抗原、抗體,狂犬病毒的核酸,甚至把病毒分離出來進(jìn)行培養(yǎng)。還可以對(duì)這些組織進(jìn)行病理下的檢測(cè),看這些組織當(dāng)中是否有狂犬病,比較典型的是內(nèi)基氏小體。但是要強(qiáng)調(diào),雖然有很多的檢測(cè)手段,但這些手段目前都是在一些研究機(jī)構(gòu)開展,常規(guī)的醫(yī)院沒有開展類似的這些檢查項(xiàng)目。而且還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這些檢查項(xiàng)目只有對(duì)發(fā)病期的病人檢測(cè),能檢測(cè)出需要的陽性結(jié)果,潛伏期的患者進(jìn)行檢測(cè),沒有辦法進(jìn)行確診或排除。檢測(cè)手段除了這些對(duì)病原的檢測(cè)之外,還有一些輔助的手段幫助判斷是否感染了狂犬病病毒,比如檢測(cè)患者的血常規(guī)、腦脊液,檢測(cè)患者頭顱的核磁,這些都可以幫助判斷患者是否感染了狂犬病病毒。
語音時(shí)長 01:24

2021-12-30

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02:45
狂犬病疫苗打了能管多久
打狂犬病疫苗后能管多久,需要具體問題具體分析。通常建議對(duì)于頻繁接觸狂犬病病毒的人群,如接觸狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室人員,需要6個(gè)月檢測(cè)一次體內(nèi)的狂犬病中和抗體量;獸醫(yī)以及畜牧飼養(yǎng)員,建議兩年左右進(jìn)行一次狂犬病中和抗體的檢測(cè),若都低于0.5個(gè)單位每毫升,需要接種增強(qiáng)的狂犬病疫苗。如果接種完狂犬病疫苗后1~3個(gè)月內(nèi),發(fā)生了狂犬病的病毒暴露,且能夠確定咬傷的動(dòng)物接種過狂犬病疫苗,就不需要接種狂犬病增強(qiáng)的疫苗,但不能確定咬傷的動(dòng)物接種過狂犬病疫苗或者是三級(jí)的傷口暴露,要重新接種全療程的狂犬病疫苗。
02:12
狂犬病發(fā)作要注意什么
把患者安置在安靜房間,避免聲、光、風(fēng)刺激;陪護(hù)人員做好隔離防護(hù)。狂犬病最好到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行隔離和救治。狂犬病發(fā)作的時(shí)候,注意事項(xiàng)主要分為兩方面:一、在患病期間,患者會(huì)極度的恐慌,易激惹,一旦出現(xiàn)風(fēng)、光、聲的刺激,就會(huì)痙攣發(fā)作,會(huì)非常痛苦,需要讓患者待在安靜的房間里,避免聲、光、風(fēng)的刺激。二、對(duì)患者陪護(hù)人員的防護(hù)?;疾∑陂g,患者的唾液中病毒含量會(huì)很高,由于咽肌痙攣,患者會(huì)大量吐痰,污染周圍環(huán)境,陪護(hù)人員不注意,接觸患者吐出的痰或者被唾液污染的物品,有可能有發(fā)生狂犬病暴露的風(fēng)險(xiǎn)。
02:36
狂犬病毒在空氣中能存活多久
狂犬病病毒需要在細(xì)胞內(nèi)才能保持活性,當(dāng)狂犬病病毒離開組織和細(xì)胞后,很快會(huì)失去活性,所以在空氣當(dāng)中不太可能有單獨(dú)存在狂犬病病毒的情況。在一些極端情況下,如劇烈咳嗽或用力呼吸造成的唾液形成飛沫,飛沫可以在環(huán)境中存留,但是通常在空氣中懸浮時(shí)間有限,且很快會(huì)干燥,病毒也就自然失去活性。另外,飛沫中的病毒量很微少,而且不能通過完整的皮膚侵入,造成狂犬病病毒的感染。綜上所述,狂犬病病毒不會(huì)在空氣中長期存活,在空中存活的時(shí)間應(yīng)該是幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)。
02:09
狂犬病為什么怕水
由于狂犬病病毒是嗜神經(jīng)性病毒,主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng),會(huì)侵犯到控制咽部的神經(jīng)群和呼吸的肌肉群,當(dāng)狂犬病病毒侵犯這些神經(jīng)組織后,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮閾值下降,就會(huì)導(dǎo)致咽部的痙攣,進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難,出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)的表現(xiàn)。狂犬病在發(fā)病期,患者非常典型的表現(xiàn)是恐水和怕風(fēng)??炙褪窃谝姷剿蚵牭剿穆曇?,甚至在聽到“水”這個(gè)詞之后,會(huì)出現(xiàn)咽部肌肉痙攣、呼吸困難,導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐慌、驚恐的狀態(tài)。
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狂犬病的前期征兆
狂犬病在前驅(qū)期,患者會(huì)出現(xiàn)一些非特異性的病毒感染表現(xiàn),比如低熱、倦怠、乏力、食欲不佳。部分病人會(huì)出現(xiàn)頭痛,傷口部位有麻木、瘙癢和蟻?zhàn)吒?。極少的患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、易激惹、失眠等神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起,以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的人獸共患傳染病。常見的狂犬病分型是狂躁型與麻痹型,狂躁型在臨床上分為四期,潛伏期、前驅(qū)期、興奮期和麻痹期??袢〉那捌谡髡?,主要是指狂犬病的前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。
什么程度的咬傷需要打狂犬疫苗
什么程度的咬傷需要打狂犬疫苗需根據(jù)動(dòng)物類型來看。如果是自家飼養(yǎng)的且已經(jīng)注射過狂犬疫苗的寵物,被咬傷后可不打疫苗。如果是被未注射過狂犬疫苗的寵物咬傷,有細(xì)小的破潰口需要注射狂犬疫苗,要是出現(xiàn)了明顯的損傷和貫穿傷,除了打狂犬疫苗外還要打狂犬病毒血清。如果是被來歷不明的動(dòng)物咬傷,無論咬傷的程度如何,都要打狂犬疫苗。
感冒可以打狂犬疫苗嗎
狂犬疫苗在患者感冒期間可以不可以注射,需要具體問題具體分析。倘若患者屬于暴露前的預(yù)防而接種的狂犬疫苗,那么建議在感冒期間最好不要打;不過,倘若屬于暴露以后的情況,那么這種就一定要注射狂犬疫苗,畢竟狂犬病太可怕。
被貓咬了會(huì)得狂犬病嗎
在正常情況下,在被貓咬了之后,還是會(huì)得狂犬病的,在常規(guī)思想中,人們往往認(rèn)為只有病犬?dāng)y帶狂犬病毒,但是其實(shí)是很多哺乳動(dòng)物都是存在著的,所以,需要患者及時(shí)處理傷口,注射正規(guī)的狂犬疫苗,這是對(duì)于自身的情況負(fù)責(zé),避免感染狂犬病,畢竟狂犬病的致死率是百分之百的,是不能治療的。
打狂犬疫苗期間要注意什么
現(xiàn)在小區(qū)里的流浪貓或者是流浪狗特別多,我們一不小心就有可能會(huì)被這些貓狗咬傷或抓傷。被貓狗咬傷或抓傷后不要存在僥幸心理,一定要及時(shí)去接種狂犬疫苗。在接種狂犬疫苗期間,我們要注意按規(guī)定時(shí)間接種好疫苗針次,要在飲食上有所忌口,并且在接種狂犬病疫苗期間,不要再接種其他疫苗,不要私自口服一些激素類的藥物。
狂犬疫苗注射時(shí)間
狂犬疫苗的注射時(shí)間應(yīng)盡量在被動(dòng)物咬傷之后的48小時(shí)內(nèi),當(dāng)然,越早注射效果也會(huì)越好??袢呙绲淖⑸湟S持一個(gè)月,分5次注射。在被動(dòng)物咬傷之后,除了要注射疫苗之外,還要注意對(duì)傷口進(jìn)行沖洗處理并消毒,以免感染狂犬病毒。另外在注射疫苗的同時(shí)也要注意飲食、運(yùn)動(dòng)等注意事項(xiàng),以防止疫苗失效。
得了狂犬病該注意什么
狂犬病病死率幾乎是百分之百。一旦得了狂犬病,希望是由專業(yè)人士來經(jīng)過臨床的評(píng)估,確定是不是狂犬病。因?yàn)橐坏┐_診以后,可能能做的是盡量減少患者的痛苦,盡量的通過比如說鎮(zhèn)靜、呼吸機(jī)的輔助通氣來減少一些痛苦癥狀,比如窒息、對(duì)死亡的恐懼,來改善臨終前的狀態(tài);另外,家人也需要做好防護(hù),如果曾經(jīng)被狂犬病人抓傷、咬傷,家里人也需要去接種疫苗,除此之外,盡量安撫患者,避免聲、光、電、水等刺激,盡量的去安撫患者,減少他的痛苦。
語音時(shí)長 01:14

2018-09-14

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