心肌梗塞真無力挽回嗎
心肌梗塞并非完全無力挽回,及時(shí)就醫(yī)和規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。心肌梗塞的救治效果主要取決于發(fā)病后就診時(shí)間、血管阻塞程度及并發(fā)癥控制情況。
心肌梗塞發(fā)生后,若能在黃金120分鐘內(nèi)開通阻塞血管,心肌細(xì)胞損傷可得到有效控制。通過冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)置入支架或藥物溶栓治療,多數(shù)患者能恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流。即使錯(cuò)過最佳再灌注時(shí)間窗,后期規(guī)范的藥物治療和心臟康復(fù)訓(xùn)練仍有助于改善心功能。
部分患者因大面積心肌壞死、合并心源性休克或多器官衰竭,可能遺留嚴(yán)重心功能不全。高齡、糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病也會(huì)影響恢復(fù)效果。但通過長期服用抗血小板藥物、他汀類藥物及控制危險(xiǎn)因素,仍可延緩疾病進(jìn)展。
心肌梗塞患者需長期堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化。出現(xiàn)胸悶氣短加重時(shí)需立即就醫(yī)。