哪些過敏源可誘發(fā)濕疹
誘發(fā)濕疹的過敏源主要有食物類、吸入類、接觸類、微生物類以及藥物類等。濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢,過敏源刺激可能導(dǎo)致癥狀加重或反復(fù)發(fā)作。
1、食物類
牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥等食物蛋白是兒童濕疹常見誘因,部分成人可能對(duì)海鮮、堅(jiān)果類食物過敏。食物過敏引發(fā)的濕疹多伴有胃腸不適癥狀,如腹痛、腹瀉。建議通過食物日記排查過敏源,必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。
2、吸入類
塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過敏源可通過呼吸道黏膜致敏,誘發(fā)或加重特應(yīng)性皮炎。這類濕疹常見于面部、頸部等暴露部位,可能伴隨過敏性鼻炎或結(jié)膜炎。減少地毯使用、定期除螨有助于預(yù)防,癥狀明顯時(shí)可口服氯雷他定片聯(lián)合外用糠酸莫米松凝膠。
3、接觸類
鎳金屬飾品、染發(fā)劑、洗滌劑中的化學(xué)成分可能引起接觸性濕疹,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹。職業(yè)性接觸水泥、涂料等物質(zhì)也易導(dǎo)致手部濕疹。確診需做斑貼試驗(yàn),治療需避免接觸致敏物,急性期可使用復(fù)方氟米松軟膏。
4、微生物類
金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等微生物定植可誘發(fā)感染性濕疹,常見于皮膚皺褶處。這類濕疹往往有滲出傾向,可能伴隨膿皰。保持皮膚清潔干燥很重要,嚴(yán)重時(shí)可配合使用夫西地酸乳膏聯(lián)合吡美莫司乳膏控制感染和炎癥。
5、藥物類
青霉素類抗生素、磺胺類藥物或疫苗可能引起藥疹性濕疹,多呈對(duì)稱性分布且有用藥史。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)進(jìn)行藥物激發(fā)試驗(yàn)確診。治療以口服依巴斯汀片配合地奈德乳膏為主,重癥需及時(shí)就醫(yī)。
濕疹患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過度洗浴和使用堿性清潔劑。室內(nèi)濕度建議保持在50%-60%,冬季可使用無香型潤膚霜預(yù)防干燥。記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于識(shí)別個(gè)體過敏源,若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)皮膚感染跡象,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行過敏源篩查和針對(duì)性治療。日常飲食注意均衡營養(yǎng),避免盲目忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良。




