手足口病發(fā)病率升高可能與疫苗接種率不足、病毒變異、人群密集接觸增多、衛(wèi)生習(xí)慣差異、氣候環(huán)境變化等因素有關(guān)。該病主要由腸道病毒引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀，5歲以下兒童為高發(fā)人群。

1、疫苗接種率不足

EV71滅活疫苗是預(yù)防重癥手足口病的有效手段，但部分地區(qū)接種覆蓋率未達(dá)理想水平。部分家長(zhǎng)對(duì)疫苗安全性存在誤解，或因接種點(diǎn)可及性差導(dǎo)致延遲接種。未接種疫苗的兒童群體易成為病毒傳播的突破口，建議家長(zhǎng)按免疫規(guī)劃程序完成接種。

2、病毒變異加速

柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等病原體可通過基因重組產(chǎn)生新亞型，導(dǎo)致既往感染獲得的免疫力下降。2023年國內(nèi)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)柯薩奇病毒A6變異株占比顯著上升，這種變異株可引起非典型皮疹分布，增加臨床識(shí)別難度。

3、人群接觸頻繁

托幼機(jī)構(gòu)、兒童游樂場(chǎng)所等封閉環(huán)境容易發(fā)生聚集性傳播。病毒可通過飛沫、糞便、皰疹液等多種途徑擴(kuò)散，兒童共用玩具、餐具等行為加速傳播。在流行季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)場(chǎng)所消毒，培養(yǎng)兒童勤洗手、不共用餐具等習(xí)慣。

4、衛(wèi)生條件差異

流動(dòng)人口聚居區(qū)、農(nóng)村地區(qū)等可能存在飲用水污染、糞便處理不當(dāng)?shù)葐栴}。腸道病毒在污水和土壤中可存活較長(zhǎng)時(shí)間，通過污染水源或食物造成傳播。改善基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施、落實(shí)糞便無害化處理可有效阻斷傳播鏈。

5、氣候環(huán)境影響

濕熱環(huán)境有利于病毒存活和擴(kuò)散，我國南方地區(qū)全年均有散發(fā)病例，5-7月為發(fā)病高峰。近年極端天氣事件頻發(fā)可能改變病毒傳播模式，溫暖潮濕季節(jié)延長(zhǎng)導(dǎo)致流行期持續(xù)時(shí)間增加。

預(yù)防手足口病需采取綜合措施，流行季節(jié)避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境通風(fēng)清潔?；純簯?yīng)隔離至癥狀消失后7天，其衣物用具需煮沸或暴曬消毒。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)對(duì)玩具、桌椅等用含氯消毒劑擦拭，加強(qiáng)晨檢和缺勤追蹤。若兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。