腰椎間盤突出癥：MRI檢查幫助多
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腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行磁共振成像檢查通常有助于明確診斷和評估病情。磁共振成像能清晰顯示椎間盤突出程度、神經(jīng)受壓情況以及周圍軟組織病變，為治療方案制定提供重要依據(jù)。
磁共振成像檢查具有無輻射、多平面成像的優(yōu)勢，可準(zhǔn)確判斷椎間盤突出的位置、大小及類型。通過不同序列掃描，能區(qū)分新鮮突出與陳舊性突出，評估硬膜囊和神經(jīng)根受壓程度。對于存在下肢放射痛、肌力下降或馬尾綜合征的患者，磁共振成像能直觀顯示神經(jīng)壓迫來源。檢查還能發(fā)現(xiàn)合并的椎管狹窄、黃韌帶肥厚等繼發(fā)改變，這些信息對手術(shù)決策至關(guān)重要。
磁共振成像檢查前需去除身上所有金屬物品，體內(nèi)有心臟起搏器、人工耳蝸等金屬植入物者禁止檢查。部分患者可能在封閉空間內(nèi)產(chǎn)生焦慮感，可提前與醫(yī)護(hù)人員溝通采取應(yīng)對措施。檢查過程中需保持靜止以獲得清晰圖像，掃描時間通常需要20-40分鐘。孕婦雖非絕對禁忌，但妊娠早期應(yīng)盡量避免非必要檢查。
確診腰椎間盤突出癥后，患者應(yīng)避免久坐久站和腰部負(fù)重，睡眠選擇硬板床。急性期需臥床休息，癥狀緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。日常生活中注意保持正確坐姿，搬重物時屈膝下蹲而非彎腰。若保守治療無效或出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙，需考慮手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出癥預(yù)后如何
腰椎間盤突出癥預(yù)后通常較好，多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀。預(yù)后情況主要與病情嚴(yán)重程度、治療方式、康復(fù)護(hù)理等因素有關(guān)。
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腰間盤突出患者躺著不痛站著痛
腰間盤突出通常指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥患者躺著不痛站著痛，可能與姿勢不良、過度勞累、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫、局部肌肉炎癥等原因有關(guān)，建議患者根據(jù)具體原因采取針對性改善措施。1.姿勢不良：腰椎間盤突出癥會引發(fā)腰部疼痛，若長期處于弓腰、久坐等不良姿勢，可能會加重腰部的負(fù)荷，引發(fā)疼痛，建議患者改變不良姿勢、臥床休息，有利于緩解不適。2.過度勞累：長時間站立休息時間不足，可能會導(dǎo)致身體過度勞累，引發(fā)疼痛，建議患者使用熱敷的方式緩解不適，還需要保證休息時間，有利于緩解不適。3.韌帶損傷：長時間站立可能會引發(fā)韌帶損傷，引起局部疼痛，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物治療。4.神經(jīng)壓迫：站立時可能會造成神經(jīng)壓迫，進(jìn)而導(dǎo)致站著痛，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物治療。5.局部肌肉炎癥：若后腰或臀部的肌肉炎癥，在站立時可能會刺激肌肉引發(fā)疼痛，建議患者遵照醫(yī)生指導(dǎo)使用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、羅紅霉素分散片等藥物治療。治療期間，建議患者注意清淡飲食，有利于身體恢復(fù)。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
什么原因會導(dǎo)致椎管狹窄
引起椎管狹窄最常見的原因是椎間盤退行性的改變，比如椎間盤突出、脫出。隨著年齡的增長，人體的頸椎、胸椎、腰椎的椎體之間，在椎間盤就會逐漸的失去水分還有彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤組織就會向椎管內(nèi)突出。嚴(yán)重還可能會脫出到椎管內(nèi)，占據(jù)了正常椎管的空間，同時壓迫硬膜囊，可以導(dǎo)致引起椎管狹窄的些癥狀。在椎間盤退變的同時脊柱椎體也在發(fā)生退行性的改變，人體的衰老不光是骨骼的衰老，韌帶、筋膜、肌腱也在發(fā)生衰老。脊柱椎體發(fā)生退變，椎體后緣會發(fā)生骨質(zhì)的增生，同時穩(wěn)定上下椎體的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)會出現(xiàn)骨質(zhì)的增生、關(guān)節(jié)突內(nèi)聚。同時覆蓋椎體管內(nèi)壁的后縱韌帶和黃韌帶也會發(fā)生增生、肥厚，甚至發(fā)生鈣化。這些因素一起就會加劇椎管狹窄的程度，出現(xiàn)像背部的疼痛、下肢神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，嚴(yán)重可以導(dǎo)致病人的癱瘓。另外，像脊柱的暴力、外傷，比如從高處不慎摔落、墜落以及車禍的損傷，會發(fā)生脊柱的骨折甚至脫位。骨折塊可能會突向椎管內(nèi)，會導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀，嚴(yán)重的話這種情況可能就需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
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腰椎間盤突出會導(dǎo)致癱瘓嗎
最常見的腰椎3、4，腰間盤突出4、5和腰5骶1，大部分是周圍神經(jīng)導(dǎo)致麻痹、疼痛，最后肌肉萎縮，不至于到癱瘓。擠壓破脊髓的時候有可能導(dǎo)致癱瘓?？赡苁羌×μ?、抬不起腿，導(dǎo)致癱瘓周圍神經(jīng)肌力下降或肌肉麻痹。最重情況下腰間盤突出，有壓迫腓總神經(jīng)的支配組成部分，導(dǎo)致腓骨長短肌，可能導(dǎo)致腳抬不行，足背出問題，但是到癱瘓的情況一般不會，除非壓的時間太長，導(dǎo)致局部肌肉出問題。脛前肌不好、局部癱。早期有疼麻，一般不會導(dǎo)致癱瘓，但是出現(xiàn)肌力降低或麻的情況下及時就診。
腰椎間盤突出癥自我療法
腰椎間盤突出在出現(xiàn)后，會有很多不同癥狀，這種常見的癥狀為腰部疼痛，甚至還會影響到正常的行走，首先可以通過自我療法來緩解。比如可選擇臥床休息，腰背肌肉鍛煉，同時還應(yīng)該注重日常飲食。
腰椎間盤突出癥治療方法
腰椎間盤在醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)幾率較高，要想達(dá)到好的治療效果，可選擇微創(chuàng)治療、手術(shù)治療、保守治療、藥物治療，但是在選擇手術(shù)治療時會有一定后遺癥，而且創(chuàng)傷面較大，因此并不建議年齡較大的人選擇，可以考慮微創(chuàng)治療。
腰椎間盤突出癥什么情況下需要手術(shù)治療
腰椎間盤突出的病史超過半年，而且經(jīng)保守治療之后效果不佳，可以考慮做手術(shù)治療。若是首次發(fā)作的癥狀就很嚴(yán)重，有單根或者是多根神經(jīng)受壓，病情非常嚴(yán)重，影響到正常生活，都需要做手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥的檢查方法有哪些
腰椎間盤突出癥的檢查方法多種多樣，具體使用哪一種檢查方法，要根據(jù)患者的病情來決定。首先醫(yī)生會在門診給患者做臨床檢查，通過讓患者做一些特定的動作，結(jié)合患者的反應(yīng)來判斷病情。然后還會要求患者做CT檢查或者核磁檢查，這兩種檢查的優(yōu)缺點(diǎn)不一樣，醫(yī)生會靈活應(yīng)用。
腰椎間盤突出癥是怎么得的
腰椎間盤突出癥病因分為內(nèi)因和外因。外因可能會有幾個方面：一方面是受風(fēng)寒濕邪的刺激；另一方面是長期的不良姿勢；還有肥胖的人群，椎體的壓力變大，容易發(fā)生椎間盤的突出。內(nèi)因是自身的原因，人體從30歲開始會出現(xiàn)機(jī)體的退行性變，包括椎間盤。
腰椎牽引會不會對身體有害
牽引一般情況沒有危害。應(yīng)充分注意個體差異，并密切觀察牽引時患者的感受及反應(yīng)，根據(jù)實(shí)際情況作必要的調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些。牽引過程要了解患者反應(yīng)，如有不適或癥狀加重應(yīng)及時停止治療，尋找原因或更改治療。
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腰椎間盤突出癥病人平時怎么保養(yǎng)
一般來說，患有腰椎間盤突出癥的病人，在平時的時候，需要注意一些問題。首先患者需要注意避免風(fēng)寒的發(fā)生，如果患者長期出現(xiàn)寒涼刺激的情況，就會更容易出現(xiàn)腰椎間盤突出癥；其次患者需要注意改正一些不良的生活習(xí)慣以及不良的姿勢，比如不良的坐姿、站姿、睡姿。腰椎間盤突出癥的患者，在日常的生活當(dāng)中，應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣，要防止腰腿受涼的情況出現(xiàn)，也要防止過度勞累?；颊咴谡净蜃臅r候，姿勢要正確。同一姿勢不應(yīng)該保持太久，適當(dāng)進(jìn)行原地活動，或者是腰背部活動，可以解除腰背肌肉疲勞。在鍛煉的時候，壓腿彎腰的幅度不要太大，提重物的時候，不要彎腰。除此之外，患者還應(yīng)該保持一定量的運(yùn)動，既有利于腰椎的康復(fù)，又能增強(qiáng)體質(zhì)。
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腰椎間盤突出手術(shù)后多久恢復(fù)
患有腰椎間盤突出癥病人的手術(shù)，一般做的是髓核摘除椎體間植骨融合椎弓根釘固定的手術(shù)方法。腰椎間盤突出手術(shù)后，病人可以早期下地活動，患者需要佩戴腰圍支具，保護(hù)腰椎，七天左右就可以回家進(jìn)行護(hù)理，可以進(jìn)行主動的腰背肌功能鍛煉。肌肉功能鍛煉，能夠減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生，能夠減少腰椎關(guān)節(jié)的僵硬。所以，對于腰椎間盤突出手術(shù)后的恢復(fù)，病人的自我康復(fù)很重要。一般來說，經(jīng)過三四個月之后，患者能夠完全恢復(fù)到正常生活狀態(tài)，可以返回到工作崗位。
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腰椎間盤膨出和突出是一回事嗎
腰椎間盤膨出和突出是同一疾病不同階段的表現(xiàn)。腰椎間盤突出癥大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀是腰痛，發(fā)生率約91%，是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致。平時所說的腰椎間盤突出和腰椎盤膨出，還有腰椎間盤脫出，是一個疾病，是一個疾病不同階段的表現(xiàn)。腰椎間盤膨出比較輕微，腰椎間盤膨出患者可以采用藥物保守治療，但是患者有腰椎間盤突出癥，大部分都需要手術(shù)治療，一般脫出組織容易發(fā)生神經(jīng)的卡壓。
腰椎間盤突出癥是什么
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾病，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（纖維環(huán)及軟骨板），有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)如何做
當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后，需要進(jìn)行早期的干預(yù)治療，需要了解自己的疾病，做出一個正正確的診斷，避免誘發(fā)椎間盤突出的因素，要改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，不要久坐，不要在電腦前坐很長時間，要增加我們的日常外出活動，增加腰背肌肉力量鍛煉。
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