兒童包皮炎要怎么治療
兒童包皮炎可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、包皮分離術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。兒童包皮炎通常由衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、真菌感染、包皮過長(zhǎng)、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭區(qū)域,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可減少細(xì)菌滋生。對(duì)于輕度紅腫的包皮炎,單純加強(qiáng)清潔可能緩解癥狀。家長(zhǎng)需幫助年幼兒童完成清潔,并教導(dǎo)學(xué)齡兒童養(yǎng)成正確清潔習(xí)慣。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏等外用抗菌藥物。細(xì)菌性包皮炎可涂抹莫匹羅星軟膏,真菌性感染需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。用藥前需清潔擦干患處,每日涂抹2-3次。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
3、口服藥物
感染較重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。真菌性包皮炎可服用氟康唑顆粒。用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)兒童是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。所有抗生素均需完成規(guī)定療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、包皮分離術(shù)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的包皮炎伴包皮粘連,可在局麻下進(jìn)行包皮分離術(shù)。該操作能解除包皮與龜頭間的異常粘連,便于徹底清潔。術(shù)后需每日用碘伏消毒并涂抹抗生素軟膏,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需協(xié)助患兒做好術(shù)后護(hù)理。
5、包皮環(huán)切術(shù)
嚴(yán)重包莖或反復(fù)感染患兒可考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)切除過長(zhǎng)包皮能從根本上解決清潔困難問題。術(shù)后需使用凡士林紗布包扎,口服抗生素預(yù)防感染。完全恢復(fù)需2-4周,期間避免騎跨類活動(dòng)。該手術(shù)需由小兒泌尿外科醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲摩擦患處。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。教會(huì)兒童排尿后擦拭殘留尿液,排便后從前向后清潔。定期檢查包皮可翻起程度,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。急性期避免使用肥皂等堿性清潔劑,恢復(fù)后可每周2-3次用生理鹽水沖洗預(yù)防復(fù)發(fā)。