肺癌手術(shù)后全身疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。疼痛程度因人而異，通常隨著恢復(fù)逐漸減輕。

手術(shù)創(chuàng)傷是術(shù)后疼痛最常見(jiàn)的原因。肺癌手術(shù)需切開(kāi)胸壁肌肉和肋骨，可能損傷肋間神經(jīng)，導(dǎo)致切口周?chē)胺派鋮^(qū)域疼痛。胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但仍有組織牽拉和器械操作引發(fā)的疼痛。術(shù)后早期疼痛多集中在手術(shù)部位，表現(xiàn)為銳痛或脹痛，活動(dòng)時(shí)加重。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛評(píng)分開(kāi)具鎮(zhèn)痛藥物，如鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，同時(shí)建議使用胸帶固定減少呼吸運(yùn)動(dòng)牽拉。

神經(jīng)損傷可能引發(fā)持續(xù)性疼痛。手術(shù)中不可避免會(huì)切斷部分神經(jīng)末梢，部分患者可能出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛，表現(xiàn)為燒灼感、針刺感或麻木感。這種疼痛可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，需使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。物理治療如經(jīng)皮電神經(jīng)刺激也有助于緩解癥狀。炎癥反應(yīng)會(huì)釋放前列腺素等致痛物質(zhì)，術(shù)后3-5天達(dá)到高峰，可能引起全身肌肉酸痛和低熱。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可有效控制此類疼痛。

肌肉痙攣常見(jiàn)于術(shù)后體位受限階段。長(zhǎng)期保持半臥位可能導(dǎo)致頸肩背部肌肉緊張，引發(fā)牽涉痛。適度按摩和熱敷可放松肌肉，嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。術(shù)后并發(fā)癥如胸腔感染、肺不張或深靜脈血栓也可能表現(xiàn)為全身疼痛，通常伴隨發(fā)熱、呼吸困難或肢體腫脹等癥狀，需立即就醫(yī)處理。

術(shù)后應(yīng)保持適度活動(dòng)預(yù)防粘連，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，適量攝入維生素C含量高的柑橘類水果有助于傷口愈合。睡眠時(shí)抬高床頭30度可減輕胸部張力。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診，排除肺栓塞、骨轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重情況。心理疏導(dǎo)對(duì)慢性疼痛患者尤為重要，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。