專業(yè)的過敏性鼻炎治療
過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障受損、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
1、避免接觸過敏原
過敏性鼻炎患者應減少與花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原的接觸。室內(nèi)保持通風干燥,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。外出時佩戴口罩,避免在花粉濃度高的季節(jié)長時間戶外活動。對已知過敏原進行規(guī)避是控制癥狀的基礎措施。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次鼻腔沖洗能減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。沖洗時可使用專用洗鼻器或鼻腔沖洗瓶,水溫控制在37℃左右,避免刺激鼻黏膜。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥??菇M胺藥物如氯雷他定片可緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對伴有哮喘的患者尤為適用。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不宜超過7天。
4、免疫治療
對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物,使機體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,能顯著改善癥狀并減少藥物依賴。治療期間需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的局部或全身不良反應。
5、手術治療
當藥物治療效果不佳或合并鼻腔結(jié)構異常時,可考慮下鼻甲射頻消融術或鼻后神經(jīng)切斷術。手術能縮小肥大的鼻甲,降低鼻腔神經(jīng)敏感性,改善通氣功能。術后仍需配合藥物治療和過敏原規(guī)避,以維持長期療效。
過敏性鼻炎患者日常應注意保持居住環(huán)境清潔,定期更換空調(diào)濾網(wǎng),避免飼養(yǎng)寵物。飲食上可適當增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚類。適度運動有助于增強免疫力,但應避免在花粉季節(jié)進行戶外劇烈運動。癥狀持續(xù)不緩解或影響生活質(zhì)量時,應及時到耳鼻咽喉科就診。




