不能做假體豐胸的情況主要包括未滿18周歲、妊娠期或哺乳期、存在嚴重基礎疾病、乳腺或胸壁組織存在活動性感染、心理狀態(tài)不穩(wěn)定或期望不切實際等。

一、年齡限制

未滿18周歲的個體身體發(fā)育尚未完全成熟，胸部組織可能仍在生長階段，此時植入假體可能影響自然發(fā)育進程，并增加遠期并發(fā)癥風險。骨骼框架與軟組織結構的不穩(wěn)定性可能導致假體移位或形態(tài)異常。這類情況需要等待生理成熟后再評估手術可行性，期間可通過專業(yè)咨詢了解相關注意事項。

二、特殊生理期

妊娠期或哺乳期女性體內(nèi)激素水平劇烈變化，乳腺腺體及血管處于充血增生狀態(tài)，手術可能干擾哺乳功能或增加術中出血風險。麻醉藥物與術后用藥可能通過胎盤或乳汁影響胎兒及嬰兒健康。建議結束哺乳后3-6個月，待乳腺組織恢復穩(wěn)定狀態(tài)再考慮手術評估。

三、嚴重基礎疾病

未受控制的糖尿病、凝血功能障礙、嚴重心肺功能不全等系統(tǒng)性疾病患者，手術創(chuàng)傷可能誘發(fā)代謝紊亂、難以控制的出血或心肺功能代償失調(diào)。自身免疫性疾病活動期可能影響傷口愈合質(zhì)量并增加假體排斥反應概率。此類患者需先由?？漆t(yī)生進行病情評估與優(yōu)化治療。

四、局部感染病灶

乳腺炎、胸壁帶狀皰疹、毛囊炎等胸廓區(qū)域活動性感染，以及全身性感染未控制者，手術可能導致感染擴散或形成假體周圍膿腔。慢性放射治療后局部組織血運受損區(qū)域，植入假體后可能發(fā)生包膜攣縮或組織壞死。需待感染完全消退并經(jīng)影像學確認組織健康狀態(tài)后再行評估。

五、心理條件不符

存在體象障礙、預期效果脫離實際、希望通過手術挽救婚姻等心理狀態(tài)者，術后易出現(xiàn)滿意度低下或心理適應不良。近期經(jīng)歷重大創(chuàng)傷事件或存在未控制的精神疾病患者，決策能力與術后恢復可能受影響。建議術前接受心理評估，確保具備健康的手術動機與合理的心理預期。

術前需完成全面體檢評估，包括乳腺超聲、血液檢查及心肺功能檢測，如實告知醫(yī)生既往手術史、過敏史與用藥史。術后應穿著專用塑形內(nèi)衣，避免上肢劇烈活動，定期進行乳腺影像學隨訪，注意觀察有無假體移位、包膜攣縮等跡象，保持切口清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或胸痛加劇需立即就醫(yī)。合理搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素的飲食，避免吸煙飲酒，維持穩(wěn)定體重有助于延長假體維持效果。