帕羅西汀片常見(jiàn)副作用主要有惡心、嗜睡、頭暈、口干、性功能障礙等。帕羅西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥、焦慮癥等精神障礙，用藥期間可能出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)。

1、惡心

帕羅西汀可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心，多出現(xiàn)在用藥初期。癥狀較輕時(shí)可隨服藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸緩解，若持續(xù)加重可能伴隨嘔吐或食欲減退。建議與食物同服減輕刺激，避免空腹用藥。必要時(shí)醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)用奧美拉唑腸溶片等護(hù)胃藥物。

2、嗜睡

該藥通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，部分患者會(huì)出現(xiàn)白天困倦、注意力下降。服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)，嗜睡嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑改為晚間服藥。需注意與勞拉西泮片等鎮(zhèn)靜藥物合用時(shí)可能加重此反應(yīng)。

3、頭暈

帕羅西汀可能引起體位性低血壓或前庭功能紊亂，表現(xiàn)為站立時(shí)眩暈或平衡障礙。老年患者及聯(lián)用降壓藥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高，建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢。持續(xù)頭暈者需排除美尼爾氏綜合征等耳源性疾病，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)減少劑量或換用舍曲林片。

4、口干

藥物抗膽堿能作用可抑制唾液分泌，導(dǎo)致口腔黏膜干燥甚至吞咽困難?？赏ㄟ^(guò)少量多次飲水、咀嚼無(wú)糖口香糖緩解，嚴(yán)重者需使用毛果蕓香堿片促進(jìn)唾液分泌。長(zhǎng)期口干可能增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理。

5、性功能障礙

約30%患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起困難或性高潮延遲，與5-羥色胺過(guò)度激活有關(guān)。癥狀持續(xù)者可遵醫(yī)囑聯(lián)用西地那非片，或換用對(duì)性功能影響較小的安非他酮緩釋片。需注意突然停藥可能加重癥狀，調(diào)整方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

服用帕羅西汀期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、心電圖及情緒變化，避免突然停藥引發(fā)撤藥綜合征。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、自殺傾向或血清素綜合征需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素，避免飲酒及葡萄柚汁等可能影響藥物代謝的食物。用藥期間出現(xiàn)任何異常癥狀均需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。