骨巨細(xì)胞瘤的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、生長位置及是否轉(zhuǎn)移綜合判斷，多數(shù)為良性但具有局部侵襲性，少數(shù)可能惡變或轉(zhuǎn)移。

骨巨細(xì)胞瘤通常表現(xiàn)為局部骨質(zhì)破壞和疼痛，好發(fā)于長骨末端如股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端。腫瘤生長可能導(dǎo)致病理性骨折、關(guān)節(jié)功能障礙，若壓迫神經(jīng)血管還會(huì)引發(fā)麻木或肢體腫脹。通過X線、CT或MRI可觀察到特征性的肥皂泡樣骨質(zhì)溶解灶，病理活檢能明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，病灶刮除聯(lián)合骨水泥填充是常見治療方式，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

當(dāng)腫瘤體積較大、侵犯軟組織或發(fā)生肺轉(zhuǎn)移時(shí)，臨床分期升級(jí)為惡性，此時(shí)需廣泛切除甚至截肢。復(fù)發(fā)型腫瘤或存在特定基因突變者可能對靶向藥物如地諾單抗產(chǎn)生應(yīng)答。極少數(shù)病例會(huì)進(jìn)展為肉瘤樣變，五年生存率顯著下降，需結(jié)合放化療等綜合治療。

確診后應(yīng)定期復(fù)查胸片排除轉(zhuǎn)移，避免患肢負(fù)重以防止骨折。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，營養(yǎng)方面需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入。若出現(xiàn)疼痛加劇或新發(fā)腫塊需立即復(fù)診。