腳背腱鞘炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳背腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

減少腳部活動是緩解炎癥的基礎(chǔ)措施。急性期需避免跑跳、長時間行走等動作，必要時使用支具或彈性繃帶固定腳踝。日?？蛇x擇平底鞋，減少足弓壓力。若因職業(yè)需要持續(xù)活動，建議每1小時休息10分鐘，避免肌腱反復(fù)摩擦鞘管。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次以減輕滲出。慢性期改用40℃左右熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱敷均需間隔皮膚1-2厘米，避免凍傷或燙傷。合并皮膚破損時禁用此法。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，但每年不宜超過3次。合并感染時需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助使用。

4、物理治療

超聲波治療通過機(jī)械振動促進(jìn)炎癥吸收，每次10分鐘。沖擊波治療適用于鈣化性腱鞘炎，需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行。超短波療法可改善局部代謝，療程10-15次。治療期間應(yīng)配合足趾屈伸訓(xùn)練，防止肌腱粘連。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或腱鞘嚴(yán)重狹窄時，需行腱鞘切開減壓術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后2-3天可負(fù)重活動。開放性手術(shù)適用于合并肌腱斷裂者，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、肌腱再粘連等并發(fā)癥。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免穿高跟鞋或過緊鞋襪。運(yùn)動前充分熱身，逐步增加運(yùn)動強(qiáng)度。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，防止肌腱退化。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限或皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案?；謴?fù)期可進(jìn)行足底滾軸按摩，幫助肌腱滑動功能重建。