糖尿病空腹血糖高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、壓力管理等方式控制?？崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、黎明現(xiàn)象、蘇木杰反應(yīng)、藥物失效、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達到25-30克，可選用燕麥、西藍花等。蛋白質(zhì)以魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，避免高脂肉類。進餐順序建議先吃蔬菜，再吃蛋白質(zhì)，最后吃主食，有助于延緩血糖上升。

2、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，運動時間建議安排在餐后1小時。抗阻訓(xùn)練每周2-3次，可改善胰島素敏感性。避免空腹運動，運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運動應(yīng)循序漸進，避免劇烈運動導(dǎo)致血糖波動。

3、藥物治療

二甲雙胍緩釋片可改善胰島素敏感性，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，西格列汀片通過抑制DPP-4酶增強胰島素分泌。胰島素治療適用于口服藥控制不佳者，基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素可控制空腹血糖。用藥需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、血糖監(jiān)測

每日監(jiān)測空腹及餐前血糖，必要時加測凌晨3點血糖以鑒別黎明現(xiàn)象或蘇木杰反應(yīng)。使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可獲取更全面的血糖曲線。記錄血糖值、飲食、運動等情況，復(fù)診時供醫(yī)生參考。血糖儀需定期校準，試紙保存要注意防潮。

5、壓力管理

長期壓力會升高皮質(zhì)醇水平，加重胰島素抵抗。可通過冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，睡眠不足會影響血糖代謝。培養(yǎng)興趣愛好，參加社交活動，保持良好心理狀態(tài)。必要時尋求心理咨詢幫助。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜。戒煙限酒，定期進行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。外出時隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖塊。學(xué)習(xí)糖尿病知識，參加患者教育活動，與醫(yī)生保持良好溝通?？刂企w重在合理范圍，體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9。每年接種流感疫苗，預(yù)防感染誘發(fā)血糖波動。保持足部清潔干燥，每日檢查有無破損，選擇透氣舒適的鞋襪。