燙傷疤痕可通過硅酮凝膠外用、壓力療法、激光治療、手術(shù)修復(fù)及注射治療等方式修復(fù)。疤痕形成與燙傷深度、感染情況及個(gè)體修復(fù)能力密切相關(guān)。

1、硅酮凝膠外用

硅酮凝膠適用于淺表性疤痕修復(fù)，通過保持疤痕濕潤(rùn)度抑制膠原過度增生。常見產(chǎn)品有芭克硅膠軟膏、舒痕硅凝膠等，需每日涂抹并持續(xù)使用3-6個(gè)月。使用前需清潔創(chuàng)面，避免涂抹于未愈合傷口。

2、壓力療法

彈力繃帶或壓力衣適用于大面積增生性疤痕，通過持續(xù)壓迫減少血供抑制疤痕增生。需在創(chuàng)面愈合后盡早使用，每日佩戴至少18小時(shí)并維持6-12個(gè)月。注意觀察皮膚受壓情況，防止血液循環(huán)障礙。

3、激光治療

脈沖染料激光可改善疤痕紅斑，點(diǎn)陣激光能促進(jìn)膠原重塑。治療需分3-5次進(jìn)行，間隔4-8周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫，需加強(qiáng)防曬避免色素沉著。不適用于活動(dòng)性感染或瘢痕體質(zhì)者。

4、手術(shù)修復(fù)

疤痕切除術(shù)適用于攣縮性疤痕影響功能者，Z成形術(shù)可改變疤痕走向。需在疤痕穩(wěn)定后通常傷后6-12個(gè)月進(jìn)行，術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。存在術(shù)后感染、血腫等風(fēng)險(xiǎn)。

5、注射治療

糖皮質(zhì)激素注射適用于隆起性疤痕，通過抗炎作用軟化疤痕。常用曲安奈德注射液每月注射1次，連續(xù)3-4次。可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用，需嚴(yán)格控制注射劑量。

修復(fù)期間應(yīng)避免抓撓疤痕，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。每日用溫水清潔后涂抹保濕劑，外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜。多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，促進(jìn)皮膚修復(fù)。若疤痕出現(xiàn)紅腫、疼痛或異常增生，應(yīng)及時(shí)至燒傷科或整形外科復(fù)查。兒童疤痕修復(fù)需家長(zhǎng)監(jiān)督用藥并定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育影響。