膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀
膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)畸形等。膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、長(zhǎng)期過度使用、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小、關(guān)節(jié)周圍壓痛等癥狀。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)疼痛是膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,疼痛多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè),也可能彌漫于整個(gè)關(guān)節(jié)。疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)夜間痛。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)、骨贅形成等因素有關(guān)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多由關(guān)節(jié)內(nèi)積液或滑膜增生引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅、皮溫升高、按壓有波動(dòng)感。腫脹程度與炎癥反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān),急性期腫脹明顯,慢性期可能僅表現(xiàn)為輕度腫脹?;颊呖赏ㄟ^冷敷減輕腫脹,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善微循環(huán)。
3、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸困難,上下樓梯、下蹲等動(dòng)作完成度下降。受限原因包括關(guān)節(jié)疼痛導(dǎo)致的保護(hù)性肌痙攣、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉萎縮等?;颊呖赏ㄟ^適度進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,嚴(yán)重時(shí)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)康復(fù)治療。
4、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬常見于晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,需要緩慢活動(dòng)后才能恢復(fù)正常。僵硬持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘,可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)囊攣縮有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^熱敷、適度關(guān)節(jié)活動(dòng)緩解僵硬癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保護(hù)軟骨。
5、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)畸形是膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn),常見膝內(nèi)翻或膝外翻畸形,由關(guān)節(jié)軟骨不對(duì)稱磨損、骨贅形成、韌帶松弛導(dǎo)致?;螘?huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)負(fù)荷不均,形成惡性循環(huán)。早期可通過矯形支具改善力線,晚期可能需要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。
膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間站立、爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物,如牛奶、深海魚等,有助于骨骼健康。出現(xiàn)癥狀加重或影響日常生活時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。




