心肌炎能夠治好嗎
心肌炎通??梢灾魏茫唧w預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。輕度心肌炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,重癥心肌炎可能遺留心臟功能損害。
病毒性心肌炎早期及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療并充分休息,多數(shù)患者1-3個(gè)月內(nèi)心肌酶指標(biāo)可恢復(fù)正常。常用抗病毒藥物包括阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等,同時(shí)需配合輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。急性期臥床休息有助于減輕心臟負(fù)荷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)至少6個(gè)月。
暴發(fā)性心肌炎需立即進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白沖擊治療,必要時(shí)使用體外膜肺氧合支持。此類患者可能并發(fā)心源性休克或惡性心律失常,即使度過(guò)危險(xiǎn)期,部分患者仍需長(zhǎng)期服用美托洛爾緩釋片等藥物控制心率。慢性心肌炎患者若出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病改變,可能需終身服用呋塞米片等利尿劑改善心功能。
心肌炎康復(fù)期應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,避免腌制食品??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),心率控制在靜息狀態(tài)基礎(chǔ)上增加不超過(guò)20次/分鐘。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)肌鈣蛋白水平變化。出現(xiàn)胸悶氣促癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī),禁止自行調(diào)整藥物劑量。
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