患上直腸炎如何診斷
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直腸炎是消化系統(tǒng)中常見的一種疾病，但是并不是很多人了解此病的具體癥狀，所以很少人能夠正確診斷出直腸炎，及早就醫(yī)。那么小編在這里為大家詳細介紹直腸炎的診斷方法，希望對患者有所幫助。
指診可觸到直腸粘膜彈性減弱，粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚，色黃白，被覆粘液，擦去粘液，可見粘膜表面不光滑，個別部位有糜爛。細菌培養(yǎng)和活體組織檢查，可確定病因診斷。
慢性直腸炎鏡檢的特點是：粘膜腫脹、肥厚，表面呈粗糙顆粒，有少量粘液，萎縮性直腸炎鏡下可見：粘膜干燥、色灰白，粘膜下可見血管網(wǎng)。
得了直腸炎，基本上和其他腸炎一樣，都有一些共同的癥狀：腹瀉、腹痛、腹脹、黏液便或膿血便等。直腸炎的特有癥狀是加上一個肛門部疼痛。
直腸炎與眾腸炎不同的是其種類較多，而且直腸炎的病因也復雜。
臨床上根據(jù)其病因、癥狀分為：急性卡他性直腸炎、慢性潰瘍性直腸炎、放射性直腸炎、慢性肥大性直腸炎和慢性萎縮性直腸炎。
這5種直腸炎，除前一種是急性的以外，其余4種均為慢性。
1. 帶有膿血便、黏液便的有急性卡他性和潰瘍性直腸炎
2. 其中糞便帶有黏液和血絲的有肥大性和萎縮性直腸炎
3. 有時腹瀉、有時便秘的是肥大性和萎縮性直腸炎
4. 有直腸出血癥狀的是放射性直腸炎
5. 有里急后重的是卡他性和潰瘍性直腸炎。
其他是共有的癥狀。根據(jù)以上特點，可以判斷是屬于哪一種腸炎。
慢性直腸炎指診可觸到直腸粘膜彈性減弱，粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚，色黃白，被覆粘液，擦去粘液，可見粘膜表面不光滑，個別部位有糜爛。細菌培養(yǎng)和活體組織檢查，可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點是：粘膜腫脹、肥厚，表面呈粗糙顆粒，有少量粘液，萎縮性直腸炎鏡下可見：粘膜干燥、色灰白，粘膜下可見血管網(wǎng)。
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直腸炎能不能治愈
直腸炎能不能治愈，通常需要根據(jù)具體的病情進行分析。如果病情較輕，通?？梢灾斡?；如果病情比較嚴重，通常不能治愈。1.病情較輕：直腸炎是一種較為常見的消化道疾病，通常是由放射治療、炎癥性腸病、感染等因素所引起的，同時，不良飲食習慣、不潔性行為、免疫功能低下等也可能會使其發(fā)生風險增加。通常會伴隨便血、腹痛、里急后重等不適癥狀。如果病情和癥狀都較為輕微，及時進行治療，一般能夠治愈，且預后較好。2.病情嚴重：如果病情較為嚴重，且沒有及時治療，或是出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，則一般難以得到治愈。同時，如果直腸炎產(chǎn)生慢性病變，則通常無法治愈，需要進行終身治療以控制病情。如果患上直腸炎，應盡早前往正規(guī)的醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生進行針對性治療，減少病情惡化的概率。
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潰瘍性直腸炎能不能根治
潰瘍性直腸炎通常不能根治。潰瘍性直腸炎是一種慢性炎癥性疾病，其病理機制主要涉及免疫系統(tǒng)發(fā)生異常反應、腸道微生態(tài)出現(xiàn)失衡等，進而促使腸道黏膜持續(xù)受損、產(chǎn)生炎癥，通常會伴隨腹痛、腹瀉、里急后重、黏液血便等不適癥狀。潰瘍性直腸炎一般無法根治，只能在一定程度上進行緩解和改善?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導下使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片、甲潑尼龍片等藥物進行針對性治療，有效控制病情。如果在治療過程中病情出現(xiàn)反復或加重的情況，則需要遵醫(yī)囑及時調整治療方案。如果出現(xiàn)不適，建議及時前往正規(guī)的醫(yī)院進行檢查、治療。日常生活中，建議以清淡的飲食為主，可以多吃一些富含蛋白質、維生素的食物，如雞蛋羹、蘋果、菠菜等，補充身體所需營養(yǎng)，增強體質。
為什么大便不盡總感覺有便意
大便不盡總有便意，稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸去肛門口5cm的區(qū)域是大腦對排便的反射點，如果存儲一定容量的大便，或者是因為其他的腸黏膜表面病灶滲出等造成的刺激，會在大腦形成信息，刺激此處出現(xiàn)排便意識。多見于一些肛管、直腸位置的局部性疾病，比如直腸發(fā)炎或者是肛竇發(fā)炎，是引起大便不盡、總有便意的最常見原因之一。另外，如果存在腸道內(nèi)增生性的疾病，比如有肛管、直腸的惡性腫瘤，或者直腸脫垂，或者直腸內(nèi)有息肉，都可以導致大便不盡總是有便意。另外，也不排除有一些感染性質的疾病所引起，比如由于直腸黏膜下的膿腫，或者是肛門周圍間隙的膿腫所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜組織的刺激，可能會導致大便不盡，總有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所導致的，還需要排除是否有盆腔內(nèi)有腫瘤壓迫所產(chǎn)生的大便不盡、有便意的情況。為此建議患者要做綜合檢查，以排除以上的病因。
放射性直腸炎的治療有哪些
放射性直腸炎的治療主要包括藥物治療，手術治療，其他的對癥治療。放射性直腸炎是由于針對腫瘤的放射過程當中對于直腸粘膜的損傷，避免放射性直腸炎的損傷，一方面要給予正規(guī)的放射治療，其次盡量避開或減少對粘膜的損傷。另外一方面針對已經(jīng)出現(xiàn)的粘膜的損傷，目前推薦首先要給予藥物治療，包括抗炎、抗氧化劑、腸粘膜保護劑、激素，治療的途徑可以選擇灌腸，也可以選擇內(nèi)鏡下的治療。針對藥物治療內(nèi)鏡治療效果較差的患者可以給予手術治療。其次生活的護理也非常重要，要注意保持肛門的清潔，飲食的規(guī)律清淡。
直腸炎癥狀有哪些
直腸炎是一種常見的腸道疾病，主要表現(xiàn)為肛門下墜感、里急后重、便血、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。腹痛：腹瀉前都有腹痛的癥狀，腹痛則腹瀉，腹瀉后疼痛減輕，疼痛會脹痛為主，多為固定，多局限在左下腹和左腰腹部，持續(xù)隱痛者也不少見，輕者都無腹痛。腹瀉：本病最主要的癥狀也是最常見的癥狀，常常反復發(fā)作或持久不愈，輕者每天2到5次，重者20到30次。便血：是直腸炎的主要癥狀之一，輕者血液附于表面，重者鮮血下流，以致休克。還有一些其他癥狀，比如消瘦、發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。直腸炎也可引起強烈的肛門疼痛，因此當出現(xiàn)肛門疼痛時，應及時明確診斷，通過電子肛腸鏡找出病因，對癥治療。直腸炎如不及時治療，病變可能向上蔓延，引起結腸炎。
直腸炎的治療
發(fā)生著直腸的炎癥均可稱為直腸炎，常見的癥狀表現(xiàn)為肛門下墜感以及厚重腹瀉，大便可以使粘液氧或者是膿血便，輕癥的話，僅僅黏膜發(fā)炎，嚴重的話可以累及黏膜，以及直腸周圍組織或者是乙狀結腸，降結腸等等，通常是炎癥性腸病的一種表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)直腸炎的話還是應該及時治療的，一般可以通過內(nèi)服，外用或者是中醫(yī)中藥治療。飲食方面首先要注意，相對清淡，限制脂肪和膳食纖維，適當攝入高蛋白高熱能食物，需要的話可以適當使用美沙拉嗪，康復新等對癥處理，也可以使用美沙拉嗪栓劑肛塞治療，直腸炎往往有腸功能紊亂現(xiàn)象，比如說便秘與腹瀉交替，這種情況可以適當服用調節(jié)胃腸功能藥物，比如說奧體溴銨或者匹維溴銨等等，同時，保持良好的心態(tài)，都有幫助。中醫(yī)中藥對于直腸炎有比較好的療效，一般可以通過清熱利濕解毒等方法，達到治療目的，同時也可以配合灌腸治療。
慢性直腸炎的表現(xiàn)
慢性直腸炎的癥狀，像直腸炎，首先你得知道直腸在哪里，它距離肛門10到12厘米，這么一段腸子，本身這段腸的功能，它平時是空的，它里面并沒有大便，如果大便進入到直腸的勢力范圍，機體就會產(chǎn)生排便反射，所以它對我們機體是非常重要。直腸發(fā)炎以后會有什么樣的癥狀，首先有腸炎的表現(xiàn)，腸炎是怎么樣，本身會有一些腹瀉，有時候會有腹痛，而且直腸炎特別靠近肛門會產(chǎn)生什么，肛門周圍的疼痛，而且會出現(xiàn)什么，我們始終會感覺到機體好像要排便，所以有里急后重的癥狀。實際上慢性直腸炎和一個急性直腸炎，在臨床上并沒有明確的區(qū)分，只是慢性直腸炎的時間會久一點，無論是我們治療不得法，還是治療當中患者堅持不好，治療時間足夠長，我們都可以診斷是慢性直腸炎。慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎是完全一樣的，只不過是遷延不愈，真正導致它遷延不愈的原因，主要還是沒有真正對它進行對因治療。我們沒有去除導致直腸炎的真正原因，僅僅對癥治療，只要一停藥，它會反復發(fā)。所以真正遇到直腸炎，無論急性還是慢性，都建議到醫(yī)院進行明確診斷，然后治療以免遷延病情。
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直腸炎的治療
所有的治療都分為對癥治療和對因治療。實際上直腸炎分為細菌性和自身免疫性。細菌性炎，要找到相應的細菌，進行經(jīng)驗性治療，可以用抗生素，甚至柳氮磺胺吡啶栓，同時，取患者大便進行細菌培養(yǎng)，根據(jù)不同的菌種，進行藥敏實驗，選擇藥物，有針對性的進行治療。潰瘍性結腸炎當中的直腸型，會出現(xiàn)腹痛、血便、里急后重，既可以通過口服藥物，也可以通過局部用藥，主要涉及到一種消炎藥，就是柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于細菌性炎，也可以用于潰瘍性結腸炎。但有些人對磺胺藥是過敏的，可以選擇美沙拉嗪栓。潰瘍性直腸炎本身是潰瘍性結腸炎當中一種特殊類型，至少需要四年左右的時間，建議局部營養(yǎng)，有時候需要口服，甚至需要全身用藥。
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慢性直腸炎的癥狀
慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣，會有腹瀉、腹痛、肛門周圍疼痛、里急后重的癥狀。直腸距離肛門10到12厘米，如果大便進入到直腸的勢力范圍，機體就會產(chǎn)生排便反射，所以直腸對機體非常重要。在臨床上，慢性直腸炎和急性直腸炎，并沒有明確的區(qū)分。慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣，只不過是遷延不愈，主要是沒有真正對因治療，僅僅是對癥治療，停藥就會復發(fā)。無論急性還是慢性直腸炎，都建議到醫(yī)院明確診斷、治療，以免遷延病情。
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直腸炎的原因
一般情況下，直腸炎的患者，年輕人比較多見。通常情況下，做化療和放療的病人，也容易患上直腸炎。大多數(shù)直腸炎的患者，因為長期吃具有刺激性的食物。比如有很多的年輕人會吃烤串、喝冰啤酒。這樣，直腸黏膜、胃黏膜，就會直接受到這種冰冷和辛辣的刺激，從而就會容易患上腸炎；有些老年的患者，腸蠕動緩慢，而患者又喜歡吃生冷的食物，生活自理能力比較差，對于這種情況的患者，也容易患上直腸炎；另外，患有直腸癌的患者，在做完放療以后，就會容易出現(xiàn)放療性直腸炎的情況。所以，直腸炎這種疾病，是很容易發(fā)病的一種疾病。建議年輕人這個群體，最好不要吃冰涼以及辛辣的食物。除此之外，對于患有直腸炎的老年患者來說，在平時的時候，可以進行適當?shù)倪\動。
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