腰扭傷建議就診骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織損傷的首選科室。腰扭傷若伴隨劇烈疼痛、活動(dòng)受限或下肢麻木，可能與腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫等疾病相關(guān)。醫(yī)生可能通過(guò)X光、MRI等檢查評(píng)估損傷程度，并開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥，嚴(yán)重者需進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)等治療。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性腰扭傷或急性期后的功能恢復(fù)。通過(guò)物理治療如超聲波、電療緩解肌肉痙攣，配合運(yùn)動(dòng)療法增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若存在腰椎穩(wěn)定性問(wèn)題，可能使用腰圍固定并指導(dǎo)進(jìn)行麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練。

3、急診科

突發(fā)嚴(yán)重腰扭傷伴無(wú)法站立、大小便失禁時(shí)需立即掛急診，排除馬尾綜合征等急癥。急診醫(yī)生會(huì)進(jìn)行神經(jīng)學(xué)評(píng)估，必要時(shí)安排CT檢查，并給予甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，符合手術(shù)指征時(shí)轉(zhuǎn)骨科處理。

4、疼痛科

長(zhǎng)期慢性腰扭傷患者可就診疼痛科，采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。對(duì)于腰椎小關(guān)節(jié)紊亂引起的頑固性疼痛，可能進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療，常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液等。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科通過(guò)針灸、推拿疏通經(jīng)絡(luò)，配合拔罐改善局部血液循環(huán)?？煞没钛鲱?lèi)中成藥如腰痛寧膠囊，外敷消痛貼膏。需注意急性期24小時(shí)內(nèi)不宜熱敷或手法復(fù)位。

腰扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷患處，避免彎腰搬重物，睡硬板床時(shí)在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力，須及時(shí)復(fù)查排除器質(zhì)性病變。