胃炎胃病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胃炎胃病通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫、長(zhǎng)期精神緊張等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胃炎胃病患者需避免辛辣刺激、油膩、生冷食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入?？蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等易消化食物，采用少食多餐原則。胃酸過多者應(yīng)限制甜食和酸性食物，胃酸不足者可適當(dāng)飲用稀釋的食醋或檸檬水刺激胃酸分泌。飲食溫度以接近體溫為宜，避免過燙或過冷加重胃黏膜損傷。

2、藥物治療

幽門螺桿菌感染常用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。胃酸過多可使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。胃動(dòng)力不足可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量或療程。部分患者可能需要持續(xù)用藥數(shù)月以防止復(fù)發(fā)。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能，艾灸神闕穴可改善虛寒型胃痛。中藥代茶飲如陳皮普洱茶、麥芽山楂飲有助于消食化積。需注意中醫(yī)辨證施治，避免盲目使用偏方。部分中成藥如氣滯胃痛顆粒對(duì)功能性消化不良效果較好。

4、物理治療

上腹部熱敷可緩解胃痙攣疼痛，每次15-20分鐘，溫度不超過50℃。低頻脈沖電刺激通過體表電極改善胃動(dòng)力障礙。生物反饋訓(xùn)練幫助患者控制與壓力相關(guān)的胃腸癥狀。推拿按摩采用摩腹法順時(shí)針輕柔按壓腹部，配合背部脾俞、胃俞穴位刺激。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，急性出血期禁用熱敷。

5、手術(shù)治療

頑固性胃潰瘍伴出血或穿孔需行胃大部切除術(shù)，胃息肉直徑超過2厘米建議內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。胃食管反流病藥物控制不佳時(shí)可考慮胃底折疊術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，定期胃鏡復(fù)查。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，多數(shù)胃炎胃病患者無須手術(shù)治療。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征等并發(fā)癥需營(yíng)養(yǎng)調(diào)理。

胃炎胃病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定有助于減少功能性胃腸癥狀發(fā)作，戒煙限酒能顯著改善胃黏膜修復(fù)。建議每餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化，但避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)。定期胃鏡隨訪監(jiān)測(cè)病情變化，尤其是有萎縮性胃炎或腸上皮化生等癌前病變者。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系，幫助醫(yī)生優(yōu)化治療方案。