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孩子熱驚,家長莫慌

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孩子熱驚通常是指熱性驚厥,多見于6個月至5歲兒童,體溫驟升時可能出現(xiàn)短暫意識喪失、四肢抽搐等癥狀。家長需保持冷靜,采取側(cè)臥位防止窒息,記錄發(fā)作時間并及時就醫(yī)。

1. 保持呼吸道通暢

立即將孩子置于平坦處,頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)。抽搐時口腔分泌物可能增多,側(cè)臥位可避免誤吸。不要強行撬開牙關(guān)或塞入物品,避免造成二次傷害。觀察嘴唇顏色變化,如出現(xiàn)青紫需立即就醫(yī)。

2. 記錄關(guān)鍵信息

家長需準確記錄抽搐持續(xù)時間、體溫數(shù)值、發(fā)作時的具體表現(xiàn)。使用手機拍攝視頻有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。多數(shù)單純性熱性驚厥在1-3分鐘內(nèi)自行緩解,若超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作,需緊急送醫(yī)排除腦膜炎等嚴重疾病。

3. 物理降溫處理

驚厥停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液。注意補充水分,選擇口服補液鹽預(yù)防脫水,但抽搐發(fā)作期間禁止喂食喂水。

4. 就醫(yī)檢查項目

醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測判斷感染源,必要時進行腦脊液檢查排除顱內(nèi)感染。對于復(fù)雜性熱性驚厥患兒,可能需做腦電圖或頭顱影像學檢查。地西泮注射液可用于持續(xù)狀態(tài)急救,但家長不可自行使用。

5. 長期預(yù)防措施

有復(fù)發(fā)史的孩子發(fā)熱時,家長需每2小時監(jiān)測體溫??蓽蕚渲蹦c用安定凝膠備用,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升,保持室內(nèi)通風。隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,絕大多數(shù)兒童5歲后不再發(fā)作。

熱性驚厥患兒發(fā)作后應(yīng)保持24-48小時清淡飲食,選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物?;謴?fù)期避免劇烈運動,每日保證10-12小時睡眠。家長需學習急救知識,定期測量身高體重評估發(fā)育狀況。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐或頸部僵硬等癥狀,須立即前往兒科急診。

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