勃起功能障礙可通過心理治療和藥物治療改善，心理治療包括認(rèn)知行為療法、性心理治療等，藥物治療主要有西地那非片、他達(dá)拉非片等。勃起功能障礙可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰莖無法達(dá)到或維持足夠硬度完成性行為。

1、認(rèn)知行為療法

認(rèn)知行為療法通過糾正患者對性功能的錯誤認(rèn)知，幫助緩解焦慮情緒。治療過程中會引導(dǎo)患者識別并改變消極思維模式，建立健康的性行為預(yù)期。該方法適用于因心理壓力或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的勃起功能障礙，通常需要配合放松訓(xùn)練和溝通技巧指導(dǎo)。

2、性心理治療

性心理治療著重解決由情感沖突或性經(jīng)驗創(chuàng)傷引發(fā)的功能障礙。治療師會幫助患者分析性心理發(fā)展歷程，改善與伴侶的親密關(guān)系。對于存在性恐懼或性壓抑的患者，可能需結(jié)合系統(tǒng)脫敏療法逐步消除心理障礙。

3、西地那非片

西地那非片通過抑制磷酸二酯酶5來增強陰莖血流，適用于血管性勃起功能障礙。該藥物需在性活動前服用，常見劑型有枸櫞酸西地那非片。使用前需排除嚴(yán)重心血管疾病禁忌證，可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。

4、他達(dá)拉非片

他達(dá)拉非片作用機制與西地那非類似，但藥效持續(xù)時間較長。對于需要自然性生活的患者更為適用，常見劑型有他達(dá)拉非片。需注意與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓，前列腺增生患者用藥需謹(jǐn)慎。

5、激素替代治療

針對睪酮水平低下患者，可采用十一酸睪酮軟膠囊等藥物進(jìn)行替代治療。治療前需通過血液檢測確認(rèn)激素缺乏，用藥期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。該療法可能改善性欲低下伴隨的勃起問題。

建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度疲勞和酒精攝入。地中海飲食模式有助于維持血管健康，可適量增加堅果、深海魚類攝入。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體不適，需及時到泌尿外科或男科就診評估。