肚子大可見(jiàn)于單純性肥胖或女性懷孕，也可因大量腹腔積液、胃腸脹氣、腸梗阻、腹腔內(nèi)腫瘤、頑固性便秘等引起。肚子大可發(fā)生于任何年齡及性別，除單純性肥胖或女性懷孕等生理性因素外，很多病理性因素均可引起，常見(jiàn)的肚子大是由于液體或氣體在腹腔或胃腸道內(nèi)蓄積較多而引起的。胃腸道脹氣，此種肚子大多數(shù)為暫時(shí)性的，且一般無(wú)特別嚴(yán)重的伴隨癥狀。①氣體攝入過(guò)多，如幼兒運(yùn)動(dòng)或哭鬧，大口呼吸時(shí)吞咽入胃內(nèi)大量氣體，繼而引起胃腸道的脹氣；②產(chǎn)氣過(guò)多，多種機(jī)制可使胃腸道內(nèi)的氣體生成過(guò)多，如腸道菌群失調(diào)引起產(chǎn)氣量增加等；③排出障礙，由于梗阻或麻痹等因素，引起腸道內(nèi)氣體無(wú)法正常從肛門排出，而引起腹脹，如頑固性便秘、腸梗阻或胃腸道腫瘤。腹腔內(nèi)液體積聚過(guò)多引起肚子大，成為腹腔積液，俗稱腹水。引起大量腹水的常見(jiàn)的疾病有：①低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，易導(dǎo)致血漿外滲，產(chǎn)生腹水和水腫；②門靜脈高壓，多是由于肝硬化或腫瘤壓迫，或右心衰等疾病，引起門靜脈壓力增高，血管內(nèi)液體外滲，出現(xiàn)腹水；③血性腹水形成，肝、脾等臟器破裂、宮外孕，大量血液進(jìn)入腹腔。④其它病因，如腫瘤、自身免疫性疾病、結(jié)核性腹膜炎等。引起肚子大的病理性原因較多，且多數(shù)伴有較嚴(yán)重的伴隨癥狀，還需要具體檢查后方可診斷。如出現(xiàn)腹脹時(shí)間較長(zhǎng)或突然發(fā)生并伴有劇烈腹痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。

鹽酸小檗堿片日常中常用的叫黃連素，這個(gè)在中國(guó)使用已經(jīng)有了三到四千年的歷史，是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)當(dāng)中的瑰寶，也是消化當(dāng)中非常常用的一個(gè)藥物，主要是用于急性或者是慢性的腸炎，有輕微抑制腸道細(xì)菌的作用。當(dāng)然，最近發(fā)現(xiàn)還有一些其他的藥理作用，比如理論上講，可以緩解冠心病將來(lái)發(fā)作的情況，還有對(duì)血脂有調(diào)節(jié)的作用，甚至還看到有報(bào)道對(duì)腸息肉有抑制作用。總體來(lái)說(shuō)，它的適應(yīng)癥非常廣泛，也是非常安全的藥物，但是也有一些特殊的情況得需要注意。第一，對(duì)本品過(guò)敏的，肯定是不讓用的。第二，溶血性貧血的患者，這個(gè)時(shí)候也不讓使用。還有是妊娠期的婦女在頭三個(gè)月也是不需要使用的。總體來(lái)說(shuō)，它的使用過(guò)程當(dāng)中也是一個(gè)非常安全、有效的藥物，如果一旦在使用過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了皮疹，或者是溶血等這些情況之后，建議還是得需要立刻去停藥，去找開(kāi)藥的醫(yī)生，去申請(qǐng)調(diào)解的藥物。然后這個(gè)藥物總體來(lái)說(shuō)，在中國(guó)使用的是非常廣泛，但主要是做一個(gè)輔助治療，比如在急性腸炎的時(shí)候，也不是所謂的根治性治療，而是對(duì)細(xì)菌有抑制性的治療。所以在使用過(guò)程當(dāng)中往往是處于配伍的藥物，而不是主要的使用藥物，還有一部分對(duì)兒童的使用，也需要在兒科醫(yī)師的指導(dǎo)之下來(lái)使用。

商品名叫整腸生，通用名是地衣芽孢桿菌活菌膠囊，主要成份是地衣芽孢桿菌，每粒有5個(gè)億的活菌，輔料是乳糖和玉米淀粉。作用類別主要是消化道非處方的藥品。適應(yīng)癥比較廣泛包括細(xì)菌，或者是真菌引起的急慢性腸炎，腹瀉。也可以適用于其他原因引起來(lái)的腸道菌群，引起來(lái)的防治，個(gè)別的不良反應(yīng)，包括患者有便秘的情況。總體來(lái)說(shuō)是細(xì)菌的活菌，腸道的有益菌群，對(duì)于所謂腸道的菌群紊亂、腸功能的紊亂，對(duì)于個(gè)別的腸易激綜合征。還有一部分便秘的患者，使用的都是比較好，在使用過(guò)程當(dāng)中，還是有注意的事項(xiàng)。第一，把它放在冰箱保存，就是2℃-8℃，有的放到窗戶外面，外面的溫度是30℃，這樣就把細(xì)菌給殺死了，就達(dá)不到很好的治療效果。第二，就是不太適合于把它和抗生素一起使用，比如有的患者在急慢性的肺炎，在使用抗生素的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候使用整腸生，就達(dá)不到很好的治療效果。有的患者在進(jìn)行幽門螺桿菌根除的實(shí)驗(yàn)治療，這個(gè)時(shí)候是不太適合的。還有一個(gè)情況，比如急性胰腺炎，如果在使用抗生素的時(shí)候，在急性期可能就不太適合于使用整腸生的藥物。再有一部分就是，如果患者有嚴(yán)重腸道黏膜屏障紊亂的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候也不太適合于使用細(xì)菌，但理論上講，腸黏膜屏障太弱了之后，可能會(huì)引起通透性增加，這個(gè)時(shí)候就不太適合于使用藥物。

腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。引起腸炎的原因有：病毒感染，包括犬瘟熱病毒、犬細(xì)小病毒、犬貓冠狀病毒等；細(xì)菌感染，如大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌（引起小腸結(jié)腸炎）、毛樣產(chǎn)芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌（犬出血性胃腸炎）等；真菌感染，組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白色念珠菌等，以白色念珠菌引起的腸炎最多；腸道寄生蟲(chóng)，有鞭毛蟲(chóng)、球蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等，寄生蟲(chóng)引起的腸炎以溶組織內(nèi)阿米巴較為常見(jiàn)。還有飲食導(dǎo)致的腸炎，食入未完全煮熟的肉類、禽類、蛋類食物或腐敗變質(zhì)食物、病死牲畜的肉和內(nèi)臟，飲用污染水；接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)、某些重金屬等，以及濫用抗生素，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，或出現(xiàn)耐抗生素菌株而引起腸炎。

小腸脹氣的話，通常表現(xiàn)為臍周痛，腹脹甚至嘔吐等等，進(jìn)食后可以加重癥狀。出現(xiàn)這種情況還是首先需要明確診斷，可以查一下血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，腹部平片，B超或者是ct等等，一般都有腸腔明顯的擴(kuò)張積氣，甚至有氣液平等現(xiàn)象，原因可能是腹部手術(shù)造成的腸粘連，回盲部或者末端回腸以及小腸腫瘤等引起。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該有高位梗阻現(xiàn)象，首先需要停止進(jìn)食，住院治療，治療一般是以胃腸減壓，抑制胃腸分泌，抗炎或者預(yù)防感染，營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電平衡等綜合治療。病情緩解后，可以進(jìn)一步做大腸小腸鏡檢查。如果相關(guān)檢查沒(méi)有梗阻現(xiàn)象的話，可能是功能性消化不良等造成的，這種情況，首先注意不要受涼，飲食清淡，可以適當(dāng)服用胃腸動(dòng)力藥物，比如說(shuō)莫沙必利之類。