有炎癥可以引產(chǎn)嗎?
有炎癥時一般不建議立即引產(chǎn),需先控制炎癥后再評估手術(shù)風險。生殖道炎癥可能增加引產(chǎn)術(shù)中感染、出血等并發(fā)癥概率,需根據(jù)炎癥類型和嚴重程度由醫(yī)生綜合判斷。
生殖系統(tǒng)存在急性炎癥時,通常需推遲引產(chǎn)手術(shù)。急性陰道炎、宮頸炎等可能因手術(shù)操作導致病原體上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等繼發(fā)感染。常見病原體包括細菌性陰道病的加德納菌、念珠菌性陰道炎的白念珠菌等。此時需先使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物控制局部炎癥,配合頭孢克肟膠囊等口服抗生素治療。待白帶常規(guī)復查正常后,再考慮引產(chǎn)手術(shù)方案。
慢性炎癥合并輕度感染時,部分情況下可在嚴密監(jiān)測下實施引產(chǎn)。如慢性宮頸炎患者經(jīng)評估無急性發(fā)作,可術(shù)前預防性使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。但需警惕支原體、衣原體等特殊病原體感染,這類情況仍需完成規(guī)范抗感染治療。術(shù)中需加強無菌操作,術(shù)后需密切觀察體溫、腹痛及陰道分泌物情況,必要時延長抗生素使用周期。
引產(chǎn)前應完善白帶常規(guī)、血常規(guī)、C反應蛋白等檢查評估炎癥狀態(tài)。無論選擇藥物引產(chǎn)或手術(shù)清宮,均需在醫(yī)生指導下制定個體化方案。術(shù)后需保持會陰清潔,避免盆浴和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等癥狀需及時復診。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進黏膜修復。
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