結石病是泌尿系統(tǒng)或膽道系統(tǒng)因代謝異常、感染等因素導致礦物質沉積形成的固體結構，常見類型有腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和膽結石。

1. 形成原因

結石形成與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝異常有關，長期飲水不足會使尿液濃縮促進結晶析出。泌尿系統(tǒng)反復感染時細菌可分解尿素產生銨鹽，與鎂、磷酸鹽結合形成感染性結石。膽結石則多因膽固醇過飽和或膽色素沉積引發(fā)。

2. 典型癥狀

泌尿系結石發(fā)作時會出現突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛，可向會陰部放射，伴有血尿、尿頻尿急。膽結石可引起右上腹絞痛，進食油膩食物后加重，可能伴隨黃疸、發(fā)熱。結石移動時癥狀最明顯，靜止期可能無癥狀。

3. 診斷方法

超聲檢查能發(fā)現大多數結石并評估腎積水程度，CT尿路成像可精確定位結石位置和體積。靜脈尿路造影能顯示結石對尿路的影響，尿液分析可檢測紅細胞、結晶物等。膽道結石需結合肝功能檢查和MRCP診斷。

4. 治療手段

5毫米以下結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出。較大結石可采用體外沖擊波碎石術，輸尿管鏡鈥激光碎石適用于中段結石。經皮腎鏡取石術處理復雜腎結石，膽囊結石伴反復炎癥需行腹腔鏡膽囊切除術。

5. 預防措施

每日飲水量應保持2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶。尿酸結石患者需低嘌呤飲食，感染性結石應徹底控制尿路感染。適度運動有助于小結石排出，肥胖人群需控制體重降低膽固醇結石風險。

結石病患者應定期復查超聲監(jiān)測結石變化，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即就醫(yī)。飲食上增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液，但需避免過量補充維生素D。術后患者需遵醫(yī)囑進行影像學隨訪，保留結石標本送檢有助于制定針對性預防方案。建立每日飲水記錄本，分時段均勻補水效果更佳。