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蛛網膜囊腫的癥狀及病因

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蛛網膜囊腫的癥狀主要包括頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力等,病因可能與先天發(fā)育異常、創(chuàng)傷、感染等因素有關。蛛網膜囊腫是腦脊液在蛛網膜下腔異常積聚形成的囊性病變,多數(shù)為先天性,少數(shù)由后天因素引起。

1、頭痛

頭痛是蛛網膜囊腫最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛,多位于額部或枕部。囊腫增大可能壓迫周圍腦組織或阻礙腦脊液循環(huán),導致顱內壓增高。輕度頭痛可通過休息緩解,嚴重時需就醫(yī)評估是否需手術干預。

2、癲癇發(fā)作

囊腫壓迫大腦皮層可能引發(fā)局部或全身性癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等癥狀。癲癇發(fā)作頻率與囊腫位置和大小相關,需通過腦電圖和影像學檢查明確病因。確診后可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

3、肢體無力

運動功能區(qū)受壓可能導致單側肢體肌力下降、運動協(xié)調障礙,常見于中大型囊腫患者。癥狀進展緩慢時易被忽視,突發(fā)性無力需警惕囊腫破裂或出血??祻陀柧毥Y合神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善功能缺損。

4、先天發(fā)育異常

胚胎期蛛網膜分裂異常是主要病因,可能與遺傳因素或孕期感染有關。這類囊腫多見于兒童,常伴隨顱骨發(fā)育畸形。無癥狀小囊腫可觀察隨訪,生長迅速的囊腫需考慮神經內鏡造瘺術等手術治療。

5、創(chuàng)傷或感染

顱腦外傷、腦膜炎等可能破壞蛛網膜結構,導致繼發(fā)性囊腫形成。此類囊腫壁較厚且易粘連,可能引起腦積水等并發(fā)癥。治療需針對原發(fā)病因,如使用注射用頭孢曲松鈉控制感染,必要時行囊腫-腹腔分流術。

蛛網膜囊腫患者應避免劇烈運動和頭部撞擊,定期復查頭顱MRI監(jiān)測囊腫變化。出現(xiàn)惡心嘔吐、視力模糊等顱內壓增高癥狀時需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充B族維生素有助于神經功能維護。癲癇患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免獨自游泳或高空作業(yè)。

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讓人擔心讓人恨的蛛網膜囊腫
蛛網膜囊腫是一種常見的先天性或后天性顱內囊性病變,多數(shù)為良性且無癥狀,少數(shù)可能引發(fā)頭痛、癲癇或神經壓迫癥狀。蛛網膜囊腫主要有原發(fā)性發(fā)育異常、外傷后出血、感染后粘連、腦脊液循環(huán)障礙、腫瘤壓迫等原因引起。
兒童蛛網膜囊腫治療實例
兒童蛛網膜囊腫的治療方式主要有保守觀察、藥物治療、囊腫分流術、神經內鏡手術、開顱囊腫切除術等。蛛網膜囊腫是腦脊液在蛛網膜下腔異常積聚形成的囊性病變,多數(shù)為先天性,可能與胚胎發(fā)育異常、創(chuàng)傷、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、發(fā)育遲緩等癥狀。
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腦囊腫需要手術嗎
腦囊腫是否需要手術,取決于囊腫的類型、部位、是否引起癥狀,以及總體分析的情況來決定。一部分腦囊腫是不需要手術的,如顳極的蛛網膜囊腫、枕大池的蛛網膜囊腫,體積比較小,并沒有引起患者癥狀。對引起癥狀的腦囊腫,需手術治療,如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫,常??梢砸鸹颊呙娌康奶弁?、麻木、耳鳴。鞍區(qū)的Rathke囊腫,體積較大時,可壓迫正常的垂體、視神經,出現(xiàn)垂體功能障礙,需手術治療。有一類比較常見的松果體囊腫,常常是長時間保持穩(wěn)定,不會增大,不引起患者癥狀,可保守治療。
蛛網膜囊腫嚴重嗎
蛛網膜囊腫屬于先天性涼性腦囊腫,一般情況不嚴重,導致蛛網膜囊腫出現(xiàn)的原因有三種,先天性、外傷性及感染性。
蛛網膜囊腫有哪些后遺癥
蛛網膜囊腫要進行對癥治療,建議用手術方法處理,手術后可能出現(xiàn)免疫力低下后遺癥,也可能出現(xiàn)感染,還有可能會出現(xiàn)頭暈、惡心等后遺癥。
蛛網膜囊腫嚴不嚴重嗎
蛛網膜囊腫嚴重嗎?蛛網膜里可以有囊腫,囊腫就是我們平時說的水泡。那么這個水泡長得比較小,不在重要的位置上,臨床上又沒有任何的癥狀和體征,沒有任何的感覺,往往是在無意中進行影像學的檢查的時候發(fā)現(xiàn)的,所以這個不用積極的處理,沒有什么臨床的意義。但是蛛網膜囊腫有可能長在一個重要的區(qū)域,有可能不斷的發(fā)生發(fā)展,不斷的長大,這個時候就可能會引起臨床上的癥狀,比如說頭疼、神經功能的一些個變化等等。在影像學的檢查時候就有所發(fā)現(xiàn),這個時候我們就要進行處理。因為蛛網膜的囊腫也相當于是一個良性的小瘤子,它有一個占位效應,沒有體征長得又很小,不在重要的位置上,我們沒有臨床的處理的具體的辦法。如果長在重要的位置上,有了臨床的癥狀和體征,而且囊腫還在不斷的生長,那么影響了神經的功能,有了痛苦就要進行處理。包括穿刺、抽吸,包括做手術根治等等一系列的治療措施。所以蛛網膜囊腫嚴重不嚴重,要看蛛網膜囊腫本身的發(fā)生、發(fā)展的過程,有沒有臨床的癥狀,有沒有引起臨床上的體征,有沒有痛苦,如果有了痛苦,有了發(fā)現(xiàn)以后,還是應該采取一個積極的措施,所以嚴重還是不嚴重取決于病情,取決于個體的差異,沒有一個籠統(tǒng)的進指標來判斷,那么做膜囊腫的嚴重性是取決于病情,經過醫(yī)師的判斷以后,就可以提出治療或者是不治療,或者是如何治療的方案,嚴重不嚴重要由醫(yī)師來根據(jù)病情來作出判斷。
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2020-02-24

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顳極蛛網膜囊腫是什么
顳極蛛網膜囊腫是在顱內的顳葉前端,蛛網膜形成的包裹性的積液,本質上是蛛網膜包裹腦脊液形成的一種非腫瘤性的囊性病變,是成人及兒童中發(fā)生率較高的蛛網膜囊腫之一,是顱腦發(fā)育過程中蛛網膜發(fā)育異常導致的結構異常,不屬于增生性病變,一般無需特殊處理,定期復查、觀察患者癥狀情況即可。如出現(xiàn)明顯臨床癥狀,一般需采取手術切除。可以是先天性的原發(fā)性因素,也可以是后天性因素所致,先天性因素主要是胚胎時腦脊液的異常積聚加之蛛網膜下腔發(fā)育異常形成的。而后天性可以是各種原因引起的顱內出血、顱內感染或者顱內損傷造成蛛網膜粘連形成的,需要在神經外科進行評估,考慮是否需要手術治療以免引起癥狀。
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2020-01-09

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蛛網膜囊腫術后會復發(fā)嗎
蛛網膜囊腫術后可能會復發(fā),蛛網膜囊腫往往多發(fā),不斷長大影響臨床神經功能,痛苦、頭疼等可采取手術措施。手術過程中可能根治,也可能在手術過程中患者出現(xiàn)復發(fā),隱性囊腫沒有發(fā)現(xiàn),事后可繼續(xù)增長、發(fā)展,也可能當時沒有發(fā)現(xiàn),日后出現(xiàn)不斷長大的過程,蛛網膜囊腫術后會不會復發(fā)要看蛛網膜囊腫類型,蛛網膜囊腫是良性占位效應,患者沒有痛苦、癥狀、體征,手術治療是否復發(fā),要根據(jù)病情決定,手術不能保證百分之百清除干凈,可有殘存細胞發(fā)生。
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蛛網膜囊腫手術的后遺癥有哪些
蛛網膜囊腫如需手術,一種是穿刺后抽吸,把囊腫里水分液體物質抽吸后,囊腫萎縮消失,可達到治療目的。還有一種是手術開顱,把囊腫取出根治,這兩種手術過程,穿刺吸取液體沒有后遺癥,傷口沒有感染,治療起來比較簡單,但不敢保證會不會復發(fā)。蛛網膜開顱手術,蛛網膜囊腫較大,重要部位有癥狀和體征,要進行根治。蛛網膜根治后可能會傷及正常組織。蛛網膜根治后可能會傷及比鄰正常組織,術后出現(xiàn)神經損害后遺癥,包括傷口、神經系統(tǒng)、創(chuàng)面處理等顱骨處理,可能留有后遺癥。
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蛛網膜囊腫會自己消失嗎
蛛網膜囊腫原則上有兩種,一種比較小,不在重要位置上,沒有癥狀,沒有體征,往往是在影像學檢查中無意發(fā)現(xiàn),可以不做臨床上積極處理,不會自己消失??赡茉陟o止狀態(tài)不會增長,不會有大影響。另外一種蛛網膜囊腫長在重要位置,不斷長大的過程中,有占位效應,可引起臨床癥狀、體征,應該積極進行治療,包括穿刺、抽吸,開顱手術根治療法等。占位效應后,影響神經功能必須根治,蛛網膜囊腫自己消失的可能性很小,沒有痛苦可以不做積極處理。
小兒蛛網膜囊腫怎么治療
小兒蛛網膜囊腫需要選擇用正確的方法來進行治療,其實只有少數(shù)患者可以通過保守觀察的方法來進行應對,大多數(shù)患者都需要通過手術方案來應對,一般比較常見的是纖維內鏡下剝離開窗術,手術后應該要做好一些基礎的護理工作和注意事項。
蛛網膜囊腫是不是很嚴重的病
蛛網膜囊腫本身是一個良性的病變,也就是它本身不是腫瘤,也不是血管病,也不是出血,它只是一個蛛網膜局部的增寬,導致形成一個水囊,就是一個囊。這個囊如果太大處理起來也是有一定的復雜性,如果這個囊在一個比較危險的區(qū)域,也可能導致一個比較明顯的癥狀。所以說這個蛛網膜囊腫,它本身就看主要的部位,如果它的部位比較深在,在比較關鍵的區(qū)域,可能相對來說,癥狀比較明顯,但是不能說它是嚴重和不嚴重,只能說是癥狀可能有一些比較明顯。所以我們建議,如果是有蛛網膜囊腫,如果癥狀還是比較明顯,就應該積極的就醫(yī),進行一些手術的治療。
語音時長 01:16

2018-12-13

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蛛網膜囊腫手術風險大不大
蛛網膜囊腫手術的創(chuàng)傷和風險并不大。蛛網膜囊腫本身來說,嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率并不是特別高,也就說囊越大,復發(fā)率越高。一定要采取熟悉的手術方式,不熟悉內鏡的外科大夫,做內鏡風險要相應要增加,也就是說蛛網膜囊腫手術,一定要找到合適的醫(yī)院和合適的大夫,當然如果一種技術,使用得非常嫻熟,也可能進一步的提高療效。比如傳統(tǒng)的開顱,如果大夫對傳統(tǒng)的開顱非常的熟悉,非常的熟練,手術效果也是不會太差,當然如果做腹腔分流、囊腫腹腔分流,他做的也是例數(shù)很多,效果一般來說也是有保障的。胃鏡也是一樣,也就是說一定要很多的病例的積累,才能達到更好的療效。總體來說,蛛網膜囊腫的這種手術效果,還是比較滿意的。
語音時長 01:33

2018-12-13

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蛛網膜囊腫手術后會不會復發(fā)
蛛網膜囊腫,我們傳統(tǒng)的手術是開顱,開顱以后,囊分臟層和壁層,我們把囊的壁層和臟層都撥開,囊本身在肉眼下就消失了,打通了,但是如果是囊存在了很長時間,第二,這個囊如果是非常大的話,腦子因為長時間受到這個囊的擠壓,它已經萎縮了,它就很難短時間內又膨起來,膨不起來的情況下,這個囊不會控制,這個區(qū)域不會控制,又會積攢一部分水,隨著時間的延續(xù),這個蛛網膜又會包繞過來。這樣子就會形成一個蛛網膜囊腫的所謂的復發(fā),所以這個是它的一個根本的因素。對于小的囊復發(fā)率比較低,但對于大囊這種復發(fā)的可能性還是比較大的。但是所謂的復發(fā),有可能沒有張力,就是說癥狀也可能解除了,雖然腦子沒有完全填充,但是癥狀解除了,總體來說不用擔心。復發(fā)只要有癥狀,還是建議要積極的進行手術治療。
語音時長 01:36

2018-12-13

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蛛網膜囊腫的癥狀有哪些
蛛網膜囊腫癥狀常見有記憶力下降、精神異常、肢體感覺或運動異常等。蛛網膜囊腫是腦內良性病變,并不是腫瘤,而是囊腫。其最大可能蛛網膜局部形成囊腔,導致占位表現(xiàn)。所謂占位表現(xiàn),即先形成異常東西,影響局部大腦的結構。部分可能腦子開始發(fā)育比較小,導致填充、蛛網膜增寬,下腔增寬。腦子結構非常復雜,包括額葉、頂葉、枕葉還有顳葉,幕下包括小腦等區(qū)域都可能形成蛛網膜囊腫。因此不同區(qū)域,有不同癥狀。顳葉蛛網膜囊腫,可能會導致記憶力下降;額葉囊腫可能造成精神異常;頂尖囊腫,造成對側肢體感覺或運動異常。隨著醫(yī)學水平、醫(yī)療設備的提高和完善,很多醫(yī)院ct、核磁基本上已經普及。若懷疑有蛛網膜囊腫,可進行核磁診斷,明確部位。