糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通?？梢赃M(jìn)行手術(shù)，但需由醫(yī)生綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與必要性。

糖尿病患者手術(shù)前需將空腹血糖控制在7-10毫摩爾每升，餐后血糖不超過(guò)13毫摩爾每升，以降低術(shù)中術(shù)后感染、傷口愈合延遲等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需調(diào)整降糖方案，口服降糖藥患者可能需改用胰島素，長(zhǎng)效胰島素可能需調(diào)整為短效或中效制劑。術(shù)中需密切監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，避免低血糖或酮癥酸中毒。術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率，根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整降糖方案，同時(shí)關(guān)注傷口愈合狀態(tài)。

急診手術(shù)或血糖控制不佳的患者需謹(jǐn)慎評(píng)估，嚴(yán)重高血糖合并酮癥酸中毒時(shí)應(yīng)優(yōu)先糾正代謝紊亂。合并嚴(yán)重心腦血管病變、腎功能不全等并發(fā)癥的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案。感染風(fēng)險(xiǎn)高的手術(shù)如腸道手術(shù)、關(guān)節(jié)置換等需嚴(yán)格把控適應(yīng)癥，必要時(shí)推遲擇期手術(shù)。

糖尿病患者圍手術(shù)期管理需內(nèi)分泌科與外科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，術(shù)前完善糖化血紅蛋白、心電圖等檢查，術(shù)中術(shù)后采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。建議選擇微創(chuàng)術(shù)式減少創(chuàng)傷，術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)，加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入幫助傷口愈合。日常需維持均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒等影響血管功能的習(xí)慣，定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥指標(biāo)。