運(yùn)動(dòng)性哮喘是指由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮反應(yīng)，屬于哮喘的特殊類型，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)喘息、咳嗽或胸悶等癥狀。

運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)快速呼吸導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)、滲透壓升高，刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)，引發(fā)支氣管平滑肌痙攣。典型癥狀包括運(yùn)動(dòng)后5-15分鐘出現(xiàn)呼吸困難、喘鳴音，部分患者伴有胸部緊迫感或持續(xù)性干咳，癥狀多在休息30-60分鐘后自行緩解。誘發(fā)因素包括冷空氣吸入、空氣污染暴露或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，游泳等濕潤(rùn)環(huán)境運(yùn)動(dòng)較少引發(fā)癥狀。診斷需結(jié)合運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)和肺功能檢查，與普通哮喘不同，其癥狀具有明確運(yùn)動(dòng)誘因且間歇性發(fā)作。

長(zhǎng)期未控制的運(yùn)動(dòng)性哮喘可能進(jìn)展為慢性氣道炎癥，增加氣道重塑風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后嚴(yán)重支氣管痙攣，導(dǎo)致血氧飽和度下降甚至呼吸衰竭，需警惕運(yùn)動(dòng)相關(guān)性猝死。兒童患者因氣道更敏感，癥狀往往比成人更顯著。合并過(guò)敏性鼻炎或特應(yīng)性體質(zhì)者癥狀持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前15分鐘可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等短效β2受體激動(dòng)劑預(yù)防發(fā)作，選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)更為安全。日常需監(jiān)測(cè)峰值呼氣流速，定期復(fù)查肺功能，合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制鼻部炎癥。急性發(fā)作時(shí)立即停止運(yùn)動(dòng)并吸入急救藥物，若癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，須緊急就醫(yī)。維持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于提升心肺功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。